性格突变?或是精神疾病捣乱!
“自古逢秋悲寂寥”，中秋国庆假期是团圆的节日，但这段时间也是心理问题的高发期。很多人可能出现情绪低落、思维迟缓、焦虑烦躁、不愿和周围人接触交往等表现，这很可能是他们的心理出了问题。如何早期识别精神类疾病，尤其是对患者和家庭造成严重伤害的精神分裂症呢？家中有了精神类疾病患者应该怎么办？市精神卫生中心副院长、主任医师孙忠国讲述，早期识别精神类疾病，并进行及时科学的干预治疗，患者完全可能恢复到健康人的生活状态，重新回归社会与工作。
早诊早治
让精神疾病患者回归社会
根据青岛市第四次精神障碍流行病学调查，青岛市18岁以上人群中精神障碍的现患率 （最近1个月）为16.17%（包括精神发育迟滞和痴呆）。青岛市成年人群最常见的5类精神障碍依次为物质使用障碍（5.84%）、心境障碍 （4.57%）和焦虑障碍（4.11%）、精神病性障碍（0.82%）、器质性精神障碍（0.72%）。最常见的6种特定精神障碍为酒精使用障碍（5.82%）、心境恶劣障碍（2.14%）、重性抑郁障碍（2.01%）、广泛性焦虑障碍（1.54%）、精神分裂症（0.71%）、痴呆（0.50%）。孙忠国介绍，其中精神分裂症患病率0.71%，下降明显，这与市民对精神疾病重视程度增加，就诊及时、早期治疗有很大的关系。
精神疾病大多数是一个慢性疾病，需要长期的药物维持治疗，其治疗康复效果的好坏与早诊断、早治疗、密切相关，但是精神疾病的早期症状往往在患者成年早期阶段就出现了，并且患者家属并没有重视，现实是精神病患者通常需要延误一段时间后才得到专业的医疗人员的治疗，没有能在首次发作或早期精神病的阶段进行处理，这是一个非常可惜的事情。孙忠国讲述，以精神分裂症为例，这是一种十分常见的精神疾病，大多数病人起病缓慢，是社会、心理、生物三方面因素综合作用导致的精神活动、行为失常。精神疾病的早期症状同其他疾病一样，症状轻，不典型，往往不为人注意，或认识不到是精神疾病，以至于延误治疗时机，给患者带来不良后果。如能早期识别精神病，及时治疗，对预后十分有利，很多患者能够恢复到健康人的状态，正常参加工作，回归社会。
性格突变
是早期精神分裂症常见表现
怎样才能在早期识别精神分裂症呢？孙忠国建议，可以从以下几个方面分析辨别。
首先，性格改变和类神经症症状是早期精神分裂症最为常见的表现。如患者变得孤独、少语、不合群，做事心不在焉，学习成绩下降，工作不负责任，生活懒散，甚至连个人卫生和起居也需要别人督促。有的病人还表现为自言自语、独自发笑等。
其次，思维、情感和意志活动障碍是精神分裂症的特征性表现。在疾病的早期，轻微的性格改变常不易被人重视，但仔细观察则可发现在上述症状的掩盖下，病人往往喜怒无常、想法怪异，谈话内容常离题，十分令人费解；还可能出现幻听、幻视、常独自呆坐、自笑或整日游荡所作所常人无法理解；或者凭空产生一些不切实际、甚至是荒诞无稽的想法，尽管与事实不符，其本人却坚信不疑等。这些症状对诊断精神分裂症有非常重要的意义。
第三，敏感多疑，比如怀疑别人讲自己的坏话，别人的一言一行、一举一动都是含沙射影地针对他；甚至认为电视上、广播里、报纸上的内容也与他有关；有人感到自己的同事、邻居、甚至父母兄弟都在害他，恐惧不安，觉得周围一切变得都对他不利等。这种人对自己的观念常坚信不疑，别人的劝说、解释不能改变他的观点，而且他们常常会注意力不集中，记忆力下降，经常忘事，工作效率下降。
最后，缺乏自知力是精神分裂症患者的共同特点。患者通常都拒不承认自己有病，他们不能识别自己的病态表现，因此对治疗要求不迫切，甚至拒绝治疗。
最易发病期
一般在青少年和成年早期
孙忠国强调，这四点只是诸多症状中的一小部分，有时具体到某名患者，情况可能更为复杂，尚需由精神科医生悉心诊治。
对出现这些症状同还要进行纵向比较，即与当事人过去的一贯表现比较，看是否存在明显的精神状态改变；同时，还要做横向比较，即与大多数正常人的精神状态比较，是否存在明显的差别；最后，要注意结合当事人的心理背景和当时的处境判断，及早发现异常的精神症状。
同时也要注意精神分裂症的危险因素，如果注意到患者具有上述行为或功能方面的变化，就应当进一步评定他的危险因素。精神分裂症的危险因素包括：年龄，一般青少年和成年早期最易发病；精神疾病阳性家族史；易感性人格，如精神分裂样或者精神分裂型人格，病前适应能力较差，头部受伤的病史，智力偏低，围产期损害史，受到精神刺激或长期心理压力等。 本版撰稿 记者 黄飞
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