胃食管反流病 患者应该如何防治专家这样说……
青岛市第八人民医院消化科副主任、副主任医师。专业从事急慢性胃炎、消化性溃疡、胃食道反流病、病毒性肝炎、炎症性肠病等消化系统常见病的诊断和治疗。
每周三全天、周五上午坐诊于专家门诊。
患者病例
本报热心读者刘大叔,近一个月来总感到口干、口苦、嗓子有东西,吐不出、咽不下,还时常咳嗽和胸闷,看了耳鼻喉科、呼吸科、心血管内科都没发现异常,症状反却越来越重。后来,听亲友提起是反流病。请问,什么是反流病?反流病可以引起咳嗽胸闷吗?日常生活该如何预防和治疗?
青岛市第八人民医院孙颖主任专业解读
孙颖:反流病医学上统称为胃食管反流病,在我国犯病率约5%-7%,是由于胃内容物反流而引起的不适症状和 (或)并发症的一种疾病。通过内镜可分为反流性食管炎(RE),非糜烂性反流病及Barrett食管三大类,典型症状为烧心和反流,少见或不典型症状包括上腹痛、胸痛、嗳气、咽部异物感、吞咽病、吞咽困难等。部分患者表现为胸骨后疼痛、哮喘、慢性咳嗽、牙蚀、咽炎、鼻窦炎、中耳炎等。常见就诊于其他诊室。婴幼儿还 可出现吐奶,紫绀,窒息等严重症状。引起胃食管反流病的行为方式常见有:肥胖、尤其是腹部肥胖者;高脂、高糖饮食;吸烟酗酒、爱吃辛辣刺激食物;长期处于紧张焦虑、抑郁状态者。
治疗上主要是药物治疗。主要药物有:一线治疗药物质子泵抑制剂(PPI);辅助药物有:促动力药、粘膜保护剂等。通常为控制症状、预防并发症,需要采取维持治疗。生活方式的改善也至关重要,比如:戒烟酒;避免诱导反流的食物如咖啡、巧克力、薄荷等;避免餐后就躺;减轻体重;抬高床头;避免饱餐。
■记者 沈健
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