家长病传孩子两岁娃胃溃疡
早报讯 胃炎、胃溃疡常常被认为是成年人的疾病，很少听说学龄前的小宝宝也能患上胃病，但昨天，记者从市妇女儿童医院获悉，儿童重症监护室通过婴幼儿胃镜首次确诊了一名1岁11月的小患者，他患有严重胃溃疡，甚至导致发烧和重度贫血，经过及时诊断并对症治疗，这名患儿病情稳定，已经出院回家了。
1岁多男孩患怪病贫血发烧
据介绍，1岁11月的贝贝（化名）是家里的“宝贝疙瘩”，全家人对他呵护有加。然而，前两天贝贝在家忽然高烧，体温达到39度。贝贝的爸妈怀疑孩子是感冒了，带着贝贝来到青岛市妇女儿童医院就诊。急诊医生接诊后，发现贝贝除了高热外，没有其他感冒症状，但仔细询问贝贝的爸妈后，得知贝贝竟然连续3天出现“黑便”的便血现象。医生赶紧为贝贝进行其他检查，发现贝贝的血红蛋白仅为每升48克。同时，贝贝面色苍黄，精神不佳，确定他出现重度贫血，将孩子紧急送至儿童重症监护室进行抢救。
婴幼儿电子胃镜找出“元凶”
孩子贫血的原因是什么，丢失的血液去了哪，难道是得了“血液病”？儿童重症监护室的医护人员紧急对贝贝进行输血抢救，并迅速分析病因。接诊医生再次详细追问病史，发现贝贝一家有“胃炎”家族史。同时儿童重症医学中心的医生在检查中发现，贝贝的幽门螺杆菌抗体阳性，高度怀疑孩子是因为胃溃疡导致的上消化道出血。但胃溃疡是成人常见的消化道疾病，孩子年仅1岁11月，难道也会患上胃溃疡吗？
确定孩子是否患有胃溃疡，必须通过电子胃镜检查，但给婴幼儿做胃镜操作难度大，且需全身麻醉，由于临床风险高，此前青岛市尚未开展婴幼儿胃镜检查技术。为了尽快明确幼儿的贫血原因，儿童重症医学中心的医护人员全面评估了患儿的病情，制定了周密的胃镜检查计划，在严密的监护下顺利完成了青岛市首例婴幼儿电子胃镜检查，通过胃镜能清楚看到，孩子的贲门胃溃疡及胃体、胃底陈旧性出血点，胃溃疡的诊断得以明确。医护人员终于长出了一口气，至此“元凶”落网，孩子也不需要做骨穿进一步检查，“血液病”警报解除了。针对性的治疗紧随其后，医生给予患儿清除幽门螺杆菌四联疗法，贝贝的溃疡明显好转，贫血也得到了纠正。
医生说法：
口口传播是致病元凶
“以前并不是没有孩子患胃炎或者胃溃疡，主要是因为没有适合学龄前孩子的婴幼儿电子胃镜检查技术，以至于很多有疑似症状的患儿得不到确诊。”儿童重症监护室医生潘桂梅说，儿童患胃炎的表现与成人患者并不完全相同，他们大多表现为长期腹痛和呕吐，并没有成人患者常见的腹胀、嗳气表现。从临床实践上看，大部分儿童胃炎患者是因为幽门螺杆菌感染导致的。有数据表明，10岁之前是儿童获得幽门螺杆菌感染的高峰期，3到6岁儿童幽门螺杆菌感染率达23.2%，其中大部分为口口传播。
“有些家长喜欢咀嚼食物喂给幼儿吃，有些家长与儿童共用餐具，如果家长患有胃炎、胃溃疡或者感染幽门螺杆菌，就很容易传播给孩子。 ”潘桂梅说，养成良好的卫生习惯非常重要，不喝生水、不吃生食；家人间吃饭最好使用公勺、公筷；碗筷定期消毒等等，都是预防幽门螺杆菌感染的重要手段。
（记者 黄飞 通讯员 毕乙贺 摄影报道）
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