人大代表、百洋医药集团董事长付钢:青岛亟待建立处方信息共享平台 信息共享后,有利破解看病难、看病贵,过程更透明,监管更方便
青岛市人大代表、百洋医药集团董事长付钢。
沃森智能肿瘤会诊中心。
百洋健康产业园。本报记者赵波
“希望公立医院开放医院的处方平台,医生开了处方之后,患者可以在多个药店里买药。”在今年的两会上,青岛市人大代表、百洋医药集团董事长付钢建议,打通公立医院的处方平台,破解医疗机构以药养医,缓解百姓看病难看病贵。患者,尤其是慢病老年患者就不需要反复去医院排队拿药了,患者去各医院看病也不需要重复检查了。
开放处方平台,让患者少跑腿
“党的十九大明确强调了取消以药养医,公立医院要回到医疗服务健康发展的轨道上来,而不是通过药品来获取收入。那么在这个轨道上,公立医院深化改革,到了2018年进入到一个非常关键的时刻。我们青岛的力度也非常大,去年全面取消了药品的加成,从政府工作报告看,给老百姓省了21亿元药费。但是仅仅是取消加成还是不够的,其实对于我们青岛,老龄化程度较高,非常多的慢病老人要多次开药,每次开一周或者两周的药,每次去医院都反复排队。子女又都很忙,患者很不方便。”付钢说,医院数据如果不共享的话,各个医院之间就会重复检查,老百姓也不方便。
“我建议公立医院开放处方平台。医生开了处方之后,可以在多个药店里买药,全市有各种各样专业的药房,让患者选择去哪个药店。如果处方平台开放,很多患者,尤其是慢病的老年患者就不用为了买一种糖尿病或者高血压的药反复去医院排队,他可能在家门口的药店就能拿药了,甚至有些药店可以送药上门。”付钢说,处方共享平台不仅只是为患者提供便利,更重要的是通过数据的互联互通,能够让大型医院跟基层的医疗机构数据共享,医院跟药店能够共同联系起来,为慢病的患者提供一种数字化的、可持续的、全过程可监管的、透明的服务体系,社保部门也可以在这种数字化的服务体系内很好地控制成本,对于过度处方或者不合理用药,也能很好监管。
共享平台已试点,有望在全国推广
随着国家医疗体制改革的持续深化,“两票制”、降低“药占比”、医保支付方式等政策的相继出台,破除以药补医、推动医药分开、处方信息外流已成为必然趋势,百洋智能科技推出的处方信息共享平台已在广西成功试点。该平台是基于医药改革的实际需求,以患者为核心,联合医院、政府卫计委、药监、社保等部门以及社会药店共同实现医疗机构处方信息、医保结算信息、药品销售信息的互联互通,是实时共享的信息化平台。平台通过与医院HIS系统对接确保处方来源真实性,通过合理用药系统确保处方合理性,通过与药店库存及销售系统对接确保患者购药的可及性,通过多种形式主动向患者提供处方信息,确保患者知情权和选择,同时提供药事服务及政府运营监管入口。
据了解,这款名为“易复诊”的处方信息共享平台已成为全国示范性项目。截至目前,梧州地区二级及以上所有21家医院均已接入,区域内连锁药店300多家门店实现处方信息共享。以梧州市红十字会医院为例,该医院已经共享4万余张处方,服务患者超过3万人次。国家相关部委先后参观考察其建设情况,给予高度评价。中国医药商业协会也将此平台作为落实2016年国务院《深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务》、推动医药分开成功案例,并建议全国范围内推广复制。
“其实这个平台的建立实现了各方的共赢,患者可以院外比价拿药减少了排队时间,医院减少了药房工作人员劳动强度,卫计委等主管部门也实现了对医药销售的监管。”业内一位人士分析。
青岛将走在智能医疗的前列
付钢认为,在青岛市启动区域处方信息共享平台的建设,破除青岛地区医疗机构以药养医,缓解百姓看病贵、看病难,提升患者在零售药店或其他途径的购药体验,推动医改政策的落,必须做好以下6个方面:1、启动处方信息共享平台试点,由青岛市卫计委、市食药局、市人社局共同牵头,以市立医院等3所试行“一票制”医院为试点,以全市管理规范的部分社会药店为参与试点药店,搭建以医院为建设核心的处方共享平台；2、通过处方信息共享平台建立药品处方真实性回溯机制,提升药店处方真实性管理水平,推动药店药事服务水平,同时为进一步进行药店分级管理探索标准和依据；3、建议在试点药店开放慢病病种药品社保统筹账户的报销,为慢病患者购药报销提供保障。4、建议试点过程中,明确参与部门、单位分工,梳理业务逻辑,明确监管环节,细化运营方案,为区域开展处方共享提供完整参照方案；5、建议在完成试点后,由市卫计委、市食药局、市人社局共同牵头参与,协同区域管控的医疗机构及区域内管理规范的社会药店,共同建设市级区域的药品处方信息共享平台,实现青岛全市医疗机构处方信息、医保结算信息和药品零售销售信息的互联互通、实时共享的信息化平台。6、在区域处方共享平台运行稳定的情况下,搭建“慢病药品福利管理(PBM)”医保控费模式,为慢病患者节省药品开支、社保合理化控费提供手段。
“我们希望大力发展人工智能在医疗方面的应用,百洋是IBMWatson中国的总代理,我们2017年与多家跨国企业合作,已经在青岛建立了目前国内最先进的医疗人工智能运营中心。对于肿瘤的治疗流程,对于疑难杂症的处理,运用人工智能的决策支持手段和先进的技术,可以明显地提升医生的治疗效率。挖掘基因测序分析数据,可能为疑难病症的患者找到新的治疗方法。在智慧医疗方面,我们正在市北区打造国内领先的智能医疗中心,要将它打造成智慧医院的样板。”付钢说,目前全国已经有接近50家三甲医院建立了百洋沃森多学科的会诊中心,市立医疗集团跟青大附院是第一批最初的两家。大健康产业园建成后,青岛在新一轮的医疗行业的智能化应用方面将走在全国前列。
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