患者要求打吊瓶被拒,医生为啥这样做? “不需要输液”疾病清单请记住

半岛都市报 2021-12-17 01:55 大字

正在输液的患者。文/图半岛全媒体记者谢浩军

“大夫,我这几天咳嗽,能不能给我打个吊瓶。”“你这个情况吃点药就能好,没必要输液。”12月15日上午,有市民在去莱西市人民医院找医生检查后,医生拒绝了输液要求。进入冬季之后,不少人出现咳嗽等上呼吸道感染的情况,莱西市人民医院急诊医学科主任宫霖表示,患者需根据具体情况治疗,药物、肌肉注射能治好的情况,无需输液治疗。

输液室坐满了患者

12月15日上午,记者来到了莱西市人民医院输液室,里面已经有众多患者正在打吊瓶,走廊的座椅上同样坐着不少患者。记者看到,正在打吊瓶的患者有大人也有孩子,但是以小孩子居多。“孩子咳嗽有一个星期了,之前给他吃药没有好,这不想着尽快治好,今天就来打吊瓶了。”市民吴女士说,因为孩子生病,已经一个多周没去上幼儿园了,这还想着尽快治好后,给孩子打上新冠疫苗。

由于患者较多,负责输液的护士也非常忙,需要不断查看患者的情况,还要给患者更换新的吊瓶。有小朋友出现哭闹的情况,除了家长哄之外,护士还需要不断安抚小朋友的情绪。

医生拒绝患者输液要求

在采访过程中,一位咳嗽的患者在没有进行相关检查的情况下,要求医生给他打吊瓶,但是医生拒绝了他的要求。该患者表示,每次他咳嗽严重的时候,打个吊瓶之后就能好得快一点。然而医生在详细检查之后,只是给他开了药物,表示通过吃药就能痊愈。急诊医学科主任宫霖告诉记者,不是所有的情况都需要输液治疗。

宫霖表示,冬季是儿童上呼吸道感染高发季节,最开始的治疗阶段,无需输液,只需药物或者肌肉注射即可。大夫让患者进行血常规、CT、胸部平片检查,目的就是判断患者是否需要输液治疗。“请大家配合大夫,不要凭自己的感觉要求大夫给与输液治疗,要用检查数据进行判断。”宫霖说。

记者了解到,下午5时后,或晚上8时、10时几个时间段,急诊科会有较多人来就诊,有时候能达到40多人,其中不少是去输液的患者,这时的护士、医生数量都比较少,万一有紧急抢救情况,医生和护士必须第一时间去抢救,这样会没有时间照顾输液病人,从而增加输液患者的危险状况。

这些情况无需输液治疗

宫霖告诉记者,多地卫计委曾公布了“53种不需要输液”的疾病清单。其中,包括常见病多发病,一些外科、妇科炎症以及小儿的疾病,都明确可以不需要使用抗生素输液。他表示,有些“发炎”不是细菌感染,使用抗生素无效,市民在遇到以下情况时,无需采取输液治疗的方式。

内科有:1.上呼吸道感染:普通感冒、病毒性咽喉炎,2.急性气管支气管炎,体温38℃以下,3.支气管扩张无急性炎症者,4.支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期,5.肺结核(播散型肺结核除外),6.间质性肺疾病无明显呼吸窘迫,7.慢性阻塞性肺疾病缓解期,8.无并发症的水痘、流行性腮腺炎、风疹等。

外科有:1.体表肿块切除术后,2.轻症体表感染(无发热,血象正常),3.轻度软组织挫伤,4.小型体表清创术后,5.浅静脉炎,6.老年性骨关节炎,7.非急性期腰椎间盘突出症和椎管狭窄症,8.闭合性非手术治疗的四肢骨折,9.慢性劳损性疾病等。

妇科有:1.慢性盆腔炎,2.慢性子宫颈炎,3.无症状的子宫肌瘤,4.前庭大腺囊肿,5.阴道炎、外阴炎,6.原发性痛经,7.不合并贫血月经不调。

儿科有:1.上呼吸道感染:病程3天以内,体温38℃以下,精神状态好,2.小儿腹泻病:轻度脱水可以口服补液者,3.毛细支气管炎:轻度喘息者,4.手足口病或疱疹性咽峡炎等。

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