发挥中医特色惠及患者,节省医保资源 中医日间病房在莱西市中医医院试行
中医看诊可建“中医日间病房”病例。半岛记者李云天通讯员吴鹏程
为发挥中医治疗优势,更好地保障参保人员的基本医疗需求,提高医保基金的使用效率,莱西市中医医院开展“中医日间病房”医保结算管理试点工作,方便患者医药费报销,同时还节省医保资源。
近日,半岛记者在莱西市中医医院中医科看到许多病人在排队等待治疗,在莱西市中医医院工会主席崔召红的办公室门内,一位颈椎不舒服的患者不住地和崔召红唠叨,“现在真是太好了!以前没有这个政策的时候,门诊不给报销,住院又没有必要,全得自己负担费用。现在有日间病房政策,不用办住院手续,不用挂吊瓶,医保还能按比例报销,真是好,真是为我们老百姓着想。”
据崔召红介绍,自2019年12月1日起,莱西市医保局结合莱西市实际情况,在莱西市中医医院试行“中医日间病房”,为期一年。期间按照诊断明确、中医优势、治疗规范、疗效确切的原则,以面瘫等16个病种为中医日间病房结算管理试点病种范围；根据每个病种常规治疗所需费用的调研测算,确定各病种年度限额支付标准。
“‘中医日间病房结算管理’是指符合住院条件且不需非治疗期间在院的以中医治疗手段为主的病人,在当日治疗结束后,可经医疗机构允许后回家,其治疗费用参照住院进行结算管理的模式。”崔召红说道,符合情况的病人可以通过中药、针灸、督灸、推拿等中医治疗方式来治疗,“这样做既能帮助有医保的患者报销部分费用,又能节省医疗、医保资源,确实是惠民工程。”
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