海慈医疗集团骨伤诊疗中心主任医师杨希重—— 预防腰椎病从改变生活习惯做起
杨希重(左)在为患者做手术。半岛全媒体记者齐娟
杨希重,医学博士,主任医师,青岛市海慈医疗集团骨伤诊疗中心副主任、脊柱外科主任助理,即墨区拔尖人才,山东省老年医学会微创学组副组长,山东省康复医学会骨质疏松专业委员会常务委员。擅长脊柱外科疾病的诊断及微创治疗,能够独立完成显微镜下及椎间孔镜下颈椎管及腰椎管狭窄的微创治疗,能够独立完成微创通道下椎管减压的腰椎前后路手术治疗,每年完成微创手术500余台,完成门诊10000多人；发表SCI文章第一作者3篇,参编脊柱外科著作4部；获得发明专利3项。
坐诊时间:周三上午、周五全天
腰椎疾病是一类常见疾病,一旦复发,严重影响人的日常生活。对于腰椎疾病的研究,杨希重主任颇有心得,从事骨伤治疗多年,积累了丰富的临床经验。
理性看待
腰痛未必是腰间盘突出
“大夫,我经常到了下午就腰痛,是不是腰椎间盘突出?”“我和朋友去运动,回来后腰特别疼。”在脊柱外科门诊室,记者看到,腰椎间盘疾病成为不少人的烦恼,但杨希重指出:腰痛并非一定是腰椎间盘突出。
“腰椎间盘突出症是一种常见病,由轻到重可分为膨出、突出和脱出三种,可以通过MRI、CT分辨。它们的治疗方法不同,80%～90%的腰椎间盘突出为轻中度,病程短的话可通过睡硬板床、休息、理疗、针灸、热敷、服用消炎止痛药、腰椎牵引等保守治疗手段缓解。”杨希重说,而那些症状重的患者保守治疗3个月效果不好,才考虑做手术治疗,可以采用微创的,尽量采用微创治疗。
“需要提醒的是,大家也不必太焦虑,有的人一腰痛,就认为自己是腰椎间盘突出。其实,腰痛最常见的原因包括腰肌劳损、腰肌扭伤、腰椎小关节紊乱、腰椎间盘突出症等,其中肌肉性的腰肌劳损导致的腰痛最常见。”杨希重指出,辨别的方式主要是,腰肌劳损的腰痛表现为肌肉痛,劳损那侧的肌肉紧张、发硬,腰椎往往向痛侧弯；而腰椎间盘突出症除了腰痛,常因合并神经根受压有麻痛放射到下肢的表现,也就是腿痛、脚痛,疼痛剧烈时会让人痛得坐立、寝食难安。有的人疼痛是缓慢进展的,有的人则因为一个喷嚏、碰撞而导致突然腰椎间盘突出而痛苦不堪。
60岁以上应防治骨质疏松
骨质疏松症是中国第四位常见的慢性疾病,也是中老年最常见的骨骼疾病。杨希重指出,60岁以上的骨质疏松症患者高达40%～50%,女性尤为突出。骨质疏松如果得不到及时诊断和治疗,会引发骨质疏松性骨折。更年期女性是骨质疏松症的高危人群,因为绝经后妇女雌激素水平急剧下降,导致骨量快速丢失,骨破坏的速度超过了骨形成速度。他建议女性到了50岁以后,应做一次骨密度检测,了解自己的骨质情况。骨质疏松的早期预防应从儿童、青少年做起,如重视营养、充足日照、规律运动等。
不为忙年“竞折腰”
迎春扫除科学适当
进了腊月门,市民都有清扫积尘的习俗,上班族开始利用双休日擦玻璃、洗门窗、清理死角,退休在家的老年人更是开启了忙年节奏。杨希重指出,近日腰椎疾病门诊和手术都出现增多情况,提醒市民迎春大扫除要科学适当,不要因为忙年“竞折腰”。
六十多岁的张女士近日来到门诊,她表示自己过了50岁就经常腰痛,这段时间因为家务劳动增多,腰痛持续加重,不能久站,只能卧床休息,严重影响了日常生活。最后张女士被诊断为腰椎管狭窄症。
杨希重介绍,每年春节前都有不少市民出现颈腰椎疾病,尤其本身就有腰椎疾病的患者,因劳动姿势不正确易导致病情加重。他建议,打扫卫生时不要长时间保持一种姿势,不宜长时间弯腰,尽量少弯腰搬重物。“随着社会进入老龄化,腰椎退变、椎管狭窄的老年人越来越多。”杨希重介绍,微创技术因为其创伤小、疗效确切,是脊柱外科手术发展的必然趋势,MIS-TLIF新术式为腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、退行性腰椎侧弯、复发性椎间盘突出等腰椎疾患病人提供了新选择。
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