“医联体”构建分级诊疗格局

半岛都市报 2019-06-08 01:55 大字

半岛记者徐军

“医联体”是推行分级诊疗、增强基层医疗服务能力的重要举措。2017年国务院办公厅提出关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见,全国各地医疗机构通过建立医疗集团、医联体、医共体、专科联盟等形式开展了不同程度的合作。

青岛三级公立医院发挥引领作用,高水平建设城市医疗集团；以即墨区、西海岸新区等区市为试点,全力推进县镇村一体化管理,推广医保按人头总额支付制度,促进优质医疗资源下沉基层；精准设立妇儿、精神、感染性疾病等专科联盟,不断延伸远程医疗服务网络,逐步构建符合青岛实际的分级诊疗就医格局。

目前,全市19家三级医院全部参与医联体建设,组建医疗集团6个,县域医共体11个,专科联盟7个,远程协作网9个,覆盖335家医疗机构。

青大附院

秉承共赢惠泽于民理念,青岛大学附属医院2004年组建青岛大学医疗集团,现已发展成为以青岛大学附属医院为核心医院,拥有26家医疗机构、服务能力辐射山东中东部地区,远及云南瑞丽、红河、玉溪、贵州安顺和新疆伊犁的大型医疗集团。2018年,集团完成门急诊量1527万人次,出院95万人次,住院手术32万例,规模和实力稳居全国大型医疗集团前列。集团依托总院青大附院的优势资源,在集团内开展了学科专业委员会及专科联盟建设,进行学科“一对一”精准帮扶,设立名医工作室,推进知名专家巡讲,加强人员进修培训,推进远程会诊,拓展产业合作,举办集团运动会等工作,辐射带动成员医院全面提升医院管理水平和持续发展能力。

市立医院

青岛市市立医院集团依托品牌管理和学科辐射能力,积极推进优质医疗资源共享。2014年9月,率先在青岛及周边地区打造最大规模的“医联体”；2017年,安顺市人民医院正式挂牌“青岛市市立医院(集团)安顺市人民医院”,与甘肃省陇南市第一人民医院,展开“精准帮扶”,青岛市西海岸新区人民医院(原黄岛区人民医院)正式挂牌“青岛市市立医院(集团)西海岸新区人民医院”。

目前,青岛市市立医院集团拥有本部、东院区、皮肤病院、北九水疗养院、乳腺病院五大院区,3000余床位,年门诊量230万、住院病人12万、手术5万余台,“医联体”理事单位已达43家,覆盖贵州安顺、青岛市南、市北、崂山、李沧、黄岛、城阳、即墨、莱西等省区市,形成集医疗、教学、科研、保健、康复、公共卫生6大功能为一体,以三甲医院为核心、二级医院为枢纽,上下贯通、分级诊疗畅通的大型医疗集团。

海慈医院

2016年12月,青岛市中医药发展集团正式成立,由海慈医疗集团作为理事长单位联合全市37家医疗机构组成。充分发挥现有中医药资源优势,调整结构,盘活存量,提高效率。以经营、管理、技术、院内制剂研发为纽带,院院联合,共同发展。青岛市中医药发展集团内将实现网络系统和数据信息共享,联合开展中医药人才培养、学术交流和科技协作攻关,打造国家、省级重点学科、人才团队；成立青岛市中医药发展集团,形成资源共享、优势互补、利益互惠、错位发展的中医特色医联体,实现各成员单位的多赢、共赢发展,更好地为患者提供优质、便捷的服务。

市中心医院

青岛市中心医疗集团于2014年在青岛市率先与红岛人民医院(原盐业职工医院)建立医联体,2016年8月18日正式成立青岛市中心医疗集团区域医疗联合体理事会,制定并实施完善的医联体章程和工作方案,截至2019年,成员单位达159家,是青岛市规模最大、涵盖医疗机构最全面的医联体组织。

与159家医联体单位签订《双向转诊协议书》,积极推进实施分级负责、双向转诊,建立急重症病人在中心医疗集团、慢性病人和恢复期病人在基层医疗卫生机构康复、维持治疗的服务模式；建立医联体单位间的心电网络系统；帮助红岛人民医院(原盐业职工医院)建立肿瘤科,协助其开展学科建设、提升、多学科会诊及人才梯队培养,试点进行先检查后付费的预约就诊绿色通道,建立畅通跨区域急救“绿色通道”。

仅2018一年,医联体开展远程心电图诊断730例；上转患者606人次,下转患者503人次；选派专家到基层医疗机构开展业务教学查房695次、专家坐诊1461次、疑难病例会诊134次、手术492次。

青岛市妇儿医院

青岛妇女儿童医院于2015年倡导成立半岛妇女儿童医学联盟,充分利用省内健全的妇幼保健网络,突出专业特色,致力于妇女儿童医疗保健专业的发展。目前,成员单位扩展至5省16地市近120家,转诊疑难危重患者近6000人次,培训基层医务人员3000多人次,联盟交流合作立足山东半岛、辐射全国。2018年以“人文妇幼筑梦健康中国”为主题的第四届半岛国际妇儿医学论坛,设1个主论坛,22个分论坛,总参会人数4400多人,国内影响力进一步提升。联盟每年举办一届国际医学论坛,半岛国际妇女儿童医学论坛已成为一个学术品牌。

西海岸新区人民医院

“健康服务共同体”(简称健共体)是西海岸新区为推行分级诊疗、增强基层医疗服务能力,结合新区实际情况而量身打造的医共体新模式。这一模式以区级公立医院为龙头,整合区镇村三级医疗机构及养老院等健康服务机构。2018年5月,健共体模式在青岛西海岸新区人民医院开始试点,同年11月在全区推广。西海岸新区人民医院作为牵头单位,与第三人医院、大场中心卫生院等9家基层卫生院成立健共体组团,实现了三级医院和二级、一级医院之间,人才、技术和设备等医疗资源上的共享。

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