寒潮来袭须科学防流感

□金胶州/我爱金胶州/金胶州数字报记者李燕

11月19日，记者在市人民医院门诊大厅看到，前来就诊的患者很多，其中儿童占了很大比例。“秋冬季节转换，儿童感冒咳嗽频发，连日来，就诊人数一直很多，这其中90%以上是由病毒感染所致。”小儿科主任汪宏告诉记者，寒潮来袭，市民应加强科学防范。

儿童感冒宜用中药

中医将小儿感冒分为风寒、风热、暑湿、时邪等几个常见证型。秋冬季节，小儿感冒初起多为感受风寒之邪，表现为怕冷、流清涕，但风寒感冒常常很快转化为风热感冒，这也是小儿“易寒易热”病理特点所在，临床表现为咽红、咽痛、鼻塞、流稠涕、咳嗽，或者伴有发热，因此临床上小儿感冒主要是以风热感冒为主。与此同时，小儿感冒常常伴有咳嗽、咯痰，或者喉间痰鸣，中医称之为“感冒夹痰”，也就是常说的感冒咳嗽。

对此，汪宏表示，小儿感冒的治疗应依据小儿生理病理特点，结合中医证候特点的不同来选择合适的中药。他认为，清宣止咳颗粒适用于小儿风热感冒，也适用于风寒化热、感冒夹痰证，在感冒早期使用。清宣止咳颗粒组方以轻药为主，其中6味药材为药食同源之品，并且药精量少，不伤正气，适用于脏腑娇嫩的小儿。

及时就医对症施治

天气转冷，开始进入呼吸系统疾病的高发期。如何预防呼吸系统疾病？如何区分普通感冒、流感和新冠肺炎？作为市新冠肺炎诊疗专家，市人民医院呼吸内科主任宋明进对此进行了解答。

据介绍，普通感冒即上呼吸道感染，是指鼻腔和咽喉部急性炎症的总称。主要表现为鼻部症状，如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕、也可以表现为咳嗽、咽干、咽痒、咽痛。多由感冒病毒引起，少数由细菌引起。

流行性感冒即流感，主要症状表现为发热，体温常常可以达到39度到40度，头痛、肌痛、全身酸痛不适等中毒症状明显，鼻咽部症状轻微。潜伏期1-3天，有明显的流行和爆发。胃肠型者表现为腹痛、腹胀、呕吐、腹泻等消化道症状，儿童多于成人。

宋明进介绍了秋季预防感冒的五个小常识：注意室内空气流通；保证规律作息；均衡饮食；适度锻炼，提高免疫力；早晚温差大时，及时加衣。最后，他提醒，出现疾病不要恐慌，口服对症药物减轻症状，如果不见好转，应及时就医。积极进行流感疫苗接种，对预防流感作用很大。

重点人群加强防护

宋明进提醒，没有接种流感疫苗的人群对流感病毒普遍易感，孕妇、婴幼儿、老年人以及有基础疾病及免疫低下者是感染流感的高危人群。

有流感样症状或确诊流感后，一方面，患者要做好自我隔离，尽量避免传染给他人，控制家庭成员内部感染扩散，可避免更广泛人群感染；另一方面，到医院就诊时也要戴好口罩，要注意咳嗽礼仪。飞沫和唾液都可能传染流感病毒，只要患者和家人做好隔离，家庭成员之间的感染几率可大幅下降。除此之外，患者及家属需要注意做好以下几点：保持良好卫生和健康习惯：不随地吐痰，家庭成员不共用毛巾、牙膏；保持家具、餐具清洁，勤晒衣被；做好个人及家庭成员的健康监测：自觉发热时要主动测量体温，家中有小孩的，要早晚摸小孩的额头，如有发热要及时为其测量体温；准备常用物资：家庭常备体温计，一次性医用外科口罩，75%酒精、84消毒液等。

流感防控“两个一”

第一天发现：在流感高发季节，急诊发热病例伴有以下情况之一时，应考虑可疑流感：明显高热、畏寒、全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状、咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适，颜面潮红，眼结膜充血等，老年人新出现呼吸系统症状或原有呼吸系统症状加重，以及重症病例出现发热或低体温也应考虑流感的可能。

第一时间治疗：抗病毒治疗应在发病48小时内应用。神经氨酸酶抑制剂是目前治疗流感的最有效药物。包括奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦等药物。流感的治疗过程中，不少人存在用药误区，比如自行服用阿莫西林、阿奇霉素等抗生素，其实抗生素只能治疗细菌感染，对引发流感的病毒并不起作用。还有些人甚至喝醋、煮生姜红糖茶、蒸桑拿、闷头捂汗等方式去缓减症状或治疗，这些方法不仅不能起到任何的治疗效果、反而使得病情加重，甚至会错失规范治疗时间。其实，流感患者越早用药效果越好，一旦超过这个时间窗，等症状加重之后再用药，效果就会大打折扣，这对于抗病毒效果也会带来一定的影响。

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