糖尿病患者，你需要住院了吗？

青岛市胶州中心医院 陈桂芝 庄笑琳

众所周知，糖尿病是一种常见的慢性病。很多糖尿病患者包括家属都认为血糖高只要门诊吃吃药就可以了，反正又不能治愈，干嘛要住院？其实不然，糖尿病不仅需要平时的自我管理，很多情况都需要住院治疗。住院期间可以进行细致全面的并发症筛查、制定合理方案，同时学到糖尿病的相关知识，而这些知识能够帮助糖尿病患者提高疾病的自我管理能力，终身受益。下面让我们看一看你该住院了吗？

初次确诊的糖尿病患者

住院后医生可以全面检查，明确糖尿病的分型，了解是否合并糖尿病并发症和其他病变，从而系统的制定饮食、运动及治疗方案。住院期间，糖尿病患者还能掌握一些糖尿病基础知识，学习观察病情，如何监测血糖等知识。

初次接受胰岛素治疗的糖尿病患者

住院期间可以制定合理的胰岛素治疗方案，选择合适胰岛素剂型。反复监测血糖，根据血糖监测结果制定适合患者的胰岛素的剂量。患者住院期间需学习掌握胰岛素注射技术，学会根据血糖监测结果来调整胰岛素用量。

血糖不稳定的糖尿病患者

长期血糖居高不下、反复低血糖或血糖波动很大的糖尿病患者，通过住院，可以全面检查及严密监测，便于医患双方共同努力找出血糖异常的原因，从而调整治疗方案，使血糖得到平稳控制。

合并严重糖尿病并发症

患者

糖尿病患者合并有较严重的糖尿病肾病、眼病、坏疽、心脑血管病变、神经病变的也应住院，尤其是合并并发症且血糖控制不佳的患者。这样才能更好地系统地治疗并发症并调整治疗方案。当然合并早期并发症的也建议住院检查。通过住院检查评估，早期干预，延缓并发症的进展。

妊娠期糖尿病患者

妊娠期间应密切关注血糖，如果血糖达到妊娠糖尿病的诊断标准且通过控制饮食后血糖不能达标，或者血糖控制不佳的糖尿病患者合并妊娠，及时住院应用胰岛素治疗很有必要。

其他紧急情况

如糖尿病酮症酸中素、高血糖高渗状态、严重低血糖昏迷等急性并发症的糖友；急性应激状态，如糖尿病合并有感染、外伤、急性脑血管意外、大出血、急性心肌梗死、心绞痛等。以上情况必须紧急入院治疗。

血糖控制良好，没有以上情况的糖尿病患者，也建议定期住院做一次全面的检查和评估（年轻糖尿病患者每2—3年一次，老年糖尿病患者每年一次）。

学习和治病对于糖尿病患者同样重要，住院就是一个很好的学习机会。住院期间，糖尿病患者通过与医护人员和病友交流，可以对饮食、运动、口服药物、胰岛素及血糖监测等有一个全面了解，平时的各种疑惑，也能得以解决。

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