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为生命存续希望

延安日报 2022-04-05 08:12 大字

张女士近一年来可以说是市人民医院妇产科一病区主任李春芳门诊的常客,在密切随诊及监测下,最后顺利剖宫产取出一男婴,激动地再次送来锦旗表示感谢。而这段特殊而珍贵的医患关系,还要从两年前说起。

2019年7月8日凌晨3时30分,居住在火车站附近的张女士已经怀孕40周,持续下腹疼痛3小时后来到妇产科一病区。郭晓莉住院医师接诊时发现患者面色苍白、烦躁不安,检查时没有发现胎心,考虑胎盘早剥,立即开启了一场与死神争夺时间的战斗。医护人员立即为患者开通静脉通道,联系床旁B超,汇报上级医师,急诊B超提示:死胎、胎盘早剥。

因为胎盘早剥,失血性休克,产妇随时有生命危险,检验科结果报告患者凝血功能危急。李春芳当机立断,马上实施剖宫取胎术,大量输血补充血容量及凝血因子。手术中见胎盘已全部剥离、子宫胎盘卒中,子宫收缩差呈软布袋状,血液不凝固,像关不了闸的水龙头一样从宫腔涌出。怎么办?切子宫吗?考虑到患者目前尚无子女,决定冒险一试保留子宫,为患者留下了希望。

加快输液速度,持续给患者按摩子宫,各种药物注射促进子宫收缩,继续输注血浆、冷沉淀纠正凝血功能。经过多学科医护人员近5个小时的协作抢救,产妇生命体征逐渐平稳。但患者因弥散性血管内凝血(DIC)及大量输血后有低体温、低钙血症、高钾血症、多器官功能衰竭的可能。妇产科一病区的全体医护人员严密监测各项指标,及时进行纠正,患者术后5天终于出现少量泌乳,听到这一消息,大家脸上露出了久违的笑容。这表明抢救及时有效,最后在医护人员的精心治疗和护理下,术后第8天,产妇痊愈出院。

这场母婴保卫战中,医护人员不仅成功抢救了产妇的生命,而且保留了产妇的子宫,时隔两年,患者再次怀孕,欣喜中不免有些担心,夫妻俩再次找到了李春芳。她精心制定产检计划,叮嘱孕妇只要有任何不适均可随时咨询。正是在这样的保驾护航下,张女士在今年2月顺利产下一男婴,全家人喜出望外,万分感激,出院后家属特地送来锦旗和感谢信,表达他们内心的兴奋和感动。

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