产妇超重遇难产特别措施双平安
本报讯(通讯员 姚尧)在举市抗击疫情的关键时期,延大附院全体医护人员不仅日夜奋战在抗疫第一线,同时也时刻守护着全市人民的健康与生命安全。近日,延大附院成功抢救了一例超重产妇。
1月7日,延大附院接诊了一例特殊的患者,患者是一位转自子长市人民医院的产妇。该产妇今年28岁,身高165cm,体重达155kg,BMI指数56.94,极度肥胖,怀孕41周,脐绕颈1周,需要紧急分娩。
延大附院紧急部署接诊后,经产一科南延荣主任和李丽副主任的术前科学评估,产妇需要实施剖宫产术进行分娩。由于该产妇超高的体重,对于麻醉医生和产科手术医生实施手术都是极大的挑战,而麻醉的成功实施,则是关键的第一步。实施该手术,椎管内麻醉是首选,但临床上50%的肥胖产妇椎管内麻醉都会失败,全身麻醉又会增加困难气道和反流误吸的风险。
此类麻醉如果采用最常用的正中入路椎管内穿刺法实施蛛网膜下腔阻滞,然而该产妇极度肥胖,穿刺比较困难,最后麻醉科张二飞副主任采用旁正中入路椎管内穿刺技术,对产妇成功实施了麻醉。旁正中入路椎管内穿刺技术是张二飞医生多年来积累和钻研的关于困难椎管内穿刺的临床实践,对于解决临床中高龄患者和肥胖产妇椎管内穿刺具有非常好的效果。
成功麻醉后,在南延荣主任和李丽副主任等医护人员的精诚合作下,手术历时70分钟,顺利剖出一名男婴,母子平安。
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