高回扣高药价难道无“药”可解？
谈事说理
杨玉龙
据央视报道，在大城市的医院里，长期存在一些不看病的“特殊人”，他们不仅和医生熟悉，而且神通广大，能和医生进行某种交易。他们究竟是什么人，与医生之间存在什么样的利益呢？央视记者历时8个月，调查了上海、湖南两地的6家大型医院，终于揭开了秘密。这些人，就是人们俗称的药贩子，业内的专业称谓为“医药代表”。
据悉，医药代表统计医院各科室的实际用药情况，在业内称为“统方”，也就是核算每名医生一个月的用药量。其目的，就是让医生多开药，双方从中牟利，因为只要患者购买了药品，医药代表就能获取%左右的提成，而医生能得到%-%提成。
实际上，药品回扣已经成了业内“潜规则”。但这只是门诊医生吃回扣。药品从药厂到患者手中，至少要经历招标人员、医院领导、药剂科、科主任等各个环节，如果这些环节都想分得一杯羹，药品价格岂能不高？药价虚高，除了导致患者看病贵、看病难外，更会使医院的形象大打折扣，还会让政府的医保资金不堪重负。
诚如专家所言，药品回扣这一顽疾，问题表现在流通领域的“药”，其根源却在“医”。医疗、医保、医药是一个整体。哪一个环节出了问题，都会导致药价虚高。高药价难道无“药”可解？并不是的。此前，福建省三明市运用医保杠杆，实行医疗、医保、医药“三医联动”改革，以遏制药价虚高，无疑具有推广价值。
据悉，三明将卫生、财政、民政、物价等部门涉及医保的职能进行整合，发挥医保对药品生产企业、流通企业、医院的运行、医生的行为的监督制约作用；推进医保支付方式改革，根据医院等级和医疗水平，分别核定各家医院的门诊和住院次均费用定额标准，低于定额标准按%奖励给医院，进入工资总额，这也就保障了医生收入不减少。
高回扣推高药价该有“药”可解。医疗体制改革喊了很多年，这其中的“套路”，老百姓不懂，但是体会还是有的。看病不难、就医不贵，就是标准。这条路，不妨从老百姓最关切的地方走起，给高回扣下的高药价“败败火”。
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