假体隆胸想要手感更好 可结合自体脂肪｜名医专访

[摘要]每个女人都梦寐以求天使般的面孔与魔鬼般的身材，除了姣好的面容，丰满挺拔的胸部也是关键要素，谁都希望拥有完美曲线。正如在红毯上光芒四射的志玲姐姐，一袭深V裙将傲人

美黛拉：在选择假体方面，会选择什么品牌？如何判断自己适合选择哪种形态的假体？有人说平躺下来时水滴形假体不如圆形假体真实，确实如此吗？

罗盛康：我选择假体材料的基本原则是选择美国FDA批准品牌，也就是跟国际接轨的材料。

解剖型（自然型）假体，既能做到比较丰满，又能达到比较自然的效果，相对来说更合适我们中国人。不管平躺下来还是站立时，形状都是非常自然的，尤其是水滴形。当然，未婚年轻女性也可以选择圆形假体，相对更饱满一些，也较符合她现在所处的年龄段。

美黛拉：光面假体与毛面假体相比，哪种更好？并发症更少？

罗盛康：一般来说，选择毛面假体会更多一点，因为大量的长期随访数据表明，毛面假体与光面假体相比起来，出现包膜挛缩问题的几率更低。这是由于毛面假体与组织粘附比较好，而光面假体与组织不太贴合。

美黛拉：假体放在哪个层次最好？乳腺后（乳腺组织和胸大肌间）、胸大肌后（胸大肌和肋骨间）、双平面（假体下半部处于乳腺后，上半球处于胸大肌后）的优劣势是什么？

罗盛康：在国内，一般是以假体放在胸大肌后为主，当然也有很多采用双平面植入法。相对来说，放在胸大肌后的覆盖更全面，手感也更好。而且手术的安全性更高，随访数据表明胸大肌下植入法出现包膜挛缩的比率较低，而乳腺后植入法会相对高一些。

美黛拉：腋窝切口、乳晕切口、下皱襞切口这三种术式，哪种创伤小、恢复时间短、效果最好？乳晕切口会不会容易伤到乳腺呢？

罗盛康：这三种切口都是很常见的，各有利弊。其实对于有经验的医生来说，不管哪个切口都可以做，不存在任何问题。

腋窝切口相对来说较隐蔽，如果留下疤痕也可以挡住，是国内最常采用的切口。但是盲视下的腋窝切口，手术创伤是最大的，恢复期是最长的。常规来说恢复期是两周，但一个月内都需要限制运动。

乳晕切口是南方地区最常采用的，特别是在女性生过孩子以后，乳晕颜色较深，正好这个切口可以挡在里面不那么明显。同时手术也可以在直视下操作，损伤比较轻。

下皱襞切口是国外最常见的切口，确实手术操作是最简单的。但是在国内很多人不愿意在下皱襞这个位置留下痕迹，确实黄种人也容易留疤。但是随着女性自主能力越来越强，观念在不断转变，我认为下皱襞切口是最好的隆胸切口，将来应该也会有很多人选择，因为毕竟损伤是最轻的。

美黛拉：内窥镜假体隆胸的切口是在哪里？相比传统隆胸有哪些优势？

罗盛康：内窥镜是用在腋窝切口的，为了避免腋窝下盲视操作，所以用内窥镜来增加整个手术的可视性。内窥镜可以更加精确地在腋窝切口剥离、植入假体，以及在止血方面都有着不可比拟的优点，如果选择腋窝切口的话还是建议采用内窥镜技术。

假体选择过大会增加手术并发症的风险

美黛拉：假体能在体内存在多少年呢？到了一定期限就必须取出来吗？

罗盛康：如果是前几年，我们可能会告诉你假体是永久的。但是现在随着科技的发展，我们不这么说了，但也没有确定假体材料到了一定期限就必须取出的说法。我们建议求美者10年以后，每年都要做1次检查，如果检查结果是正常的，那就可以继续放在体内。当然，我也有很多病人是放了15年、20年的，但是不能不管不顾，要定期做检查监控，了解清楚假体状况，如有问题就将其置换。

美黛拉：假体隆胸最多可以增大几个罩杯？如果是A的话，能直接增大到D罩杯吗？

罗盛康：这个要看求美者的要求与本身胸部的状况，如果胸部比较宽，那可以增加2个罩杯，甚至3个罩杯。但是如果胸部比较窄，同时皮肤又很紧，就不能无限制增加它的罩杯。因为放的假体越大，风险越高。一般我们建议300cc以上的假体我们需要慎重一点，因为它会增加手术并发症的风险。

美黛拉：有可能会导致哪些并发症呢？