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口医疗保健鱼油,是“鸡毛”还是“令箭”?

大江晚报 2016-08-23 00:00 大字

天冷的时候,吃鱼的人逐渐多了起来,各种烤鱼、鱼汤锅和鱼火锅吊足了人们的胃口。

我对鱼一直情有独钟,很多美好的记忆都跟鱼关联。生活中离不开鱼,工作上也时常接触到“鱼”。

一位正在接受房颤抗凝治疗的72岁阿姨跟我说,她的儿子从国外带回一大瓶鱼油,问我是否可以用来治疗房颤。关于这个问题我也看过多篇有关鱼油的学术报道,提示在预防某些心血管病方面有一定的效果,但是显然不适合这位阿姨。

首先有关“鱼油预防房颤发作”的研究虽有提及,但是荟萃分析发现未能证实鱼油对房颤的预防作用;再者这位阿姨早就过了预防阶段;最后,阿姨本身正在服用抗凝药物且效果不错。所以无须画蛇添足再吃鱼油了。

另外,关于鱼油制剂我们还要密切关注其生产标准、出处,明晰原料、生产流程和运输储存是否过关等一系列问题。如果这些“疑虑”不解决,纵使吃着也不放心。例如,有些鱼油放置时间太久或没有密封避热,甚至闻到一股喀喇味,这是万万不能继续服用的。

聊天说病

鱼油,一种在国外盛行多年的养生保健产品,但是在国内尚处于起步阶段,关于鱼油要答疑解惑的方面有很多,大家也应该辩证地认识。

鱼油是什么?

鱼油是指富含EPA(二十碳五烯酸)、DHA(二十二碳六烯酸)的鱼体内的油脂。普通鱼体内含EPA、DHA数量较低,只有寒冷地区深海里的鱼,如三文鱼和沙丁鱼等体内的EPA、DHA含量很高,而陆地上的其他动物体内EPA、DHA含量特别少。因此大都选用深海鱼来提炼EPA及DHA。

讲到此不得不提OMEGA-3,又称“欧美伽3”,是鱼油中最重要的物质之一,上文提及EPA、DHA统属OMEGA-3。

人体自身不能合成但又必需的脂肪酸有多种,其中之一便是OMEGA-3。临床研究发现,人体摄入充足的OMEGA-3,能够促进炎症控制和心血管健康,同时还能影响神经细胞外膜的发展、荷尔蒙调整和智商的发育。

鱼油是如何工作的?

鱼油的重要成分是OMEGA-3,那么OMEGA-3的作用机制又是什么?

我们之前讲过人体血液中的脂蛋白有高密度和低密度之分,其中低密度脂蛋白冠以“坏蛋白”称谓,OMEGA-3的主要作用之一便是降低血浆中的甘油三酯、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白,增加高密度脂蛋白。同时,OMEGA-3还能促进中性或酸性胆固醇自粪便排出,抑制肝内脂质及脂蛋白合成等。不难理解,OMEGA-3扮演了我们血液中“清道夫”的角色,低调但意义非凡。

再者,EPA和DHA具有舒张血管、抗血小板聚集和抗血栓作用,能够对抗高脂蛋白血症、动脉粥样硬化、冠心病等心血管疾病。

我们缺“油”吗?

与OMEGA-3联系紧密的另外一种人体必须脂肪酸是OMEGA-6,前者多见于深海鱼和海洋哺乳动物中,后者则广泛存在于各种常见的植物油和动物油中,摄取难易程度一目了然。然而,只有二者摄取比例平衡,才能最大限度保障人体健康。中国营养学会推荐的OMEGA-6与OMEGA-3的比值为4~6∶1,而现代中国人的饮食结构中OMEGA-6过多,OMEGA-3来源太少,这个比值已超过8∶1,因此需要增加OMEGA-3的摄入。

加拿大政府明确向25~49岁的本国国民建议每日服用1.5g的OMEGA-3;美国卫生营养部门甚至已经同意对OMEGA-3的吸取量增加至3g。而中国人均每日OMEGA-3摄入量还不到50mg。考虑到OMEGA-3畏惧高温,只有低温提取才不会失去重要活性,也就变相宣告了鱼油的“崇高地位”不可动摇。

必须要说明的是虽然目前鱼油在国内仍属于“保健品”行列,但高度提纯的鱼油在日本、欧美等地已获准进入处方药市场而成为治疗药物,应用于高甘油三酯血症和心梗二级预防等领域。也就是说高纯度的鱼油相关成分已经经过充分的临床试验验证,其安全性和长期的食用毒性也较为明确。

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《汪芳说血管清爽活百岁》

作者:汪芳

出版社:江苏凤凰科学技术出版社

【内容简介】

10个心梗,9个可以被预测;6个心梗,5个可以被预防。和身体的其他问题一样,血管的健康并不是我们无能为力的,生活中吃穿住行、睡眠、情绪等都影响着血管的弹性与清洁度。作为一名资深心内科大夫,汪芳教授结合自己几十年的临床经验,用讲故事的方式,以最浅显的语言给大家讲解普通读者最需了解的心血管知识。

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