关注儿童矮小症
1:怎样知道我的孩子得了矮小症?
答:孩子身高落后于同年龄,同性别,同地区正常健康儿童生长曲线的第三百分位数以下,儿童期生长速度小于5cm/年,骨龄落后于实际年龄2岁以上,称为身材矮小。
2:发现孩子矮小怎么办?
答:中药和广告宣传的各种增高产品,大部分对孩子增高无作用,不能盲目相信增高产品或保健品。如果发现孩子身材矮小,要到专业医院找专科医师就诊,寻找孩子落后的原因,做出正确诊断,确定治疗方案。年龄越小,检查和治疗费用越低,且疗效越好。 如果孩子过了青春发育期,骨骺已经闭合,任何药物都不能起增高作用,因此要做到早发现,早诊断,早治疗,不能盲目等待。
3:哪些疾病能引起儿童身材矮小?
答:身材矮小的原因很多,如生长激素缺乏症,甲状腺功能减低症,皮质醇减低症,性早熟,小软骨发育不良,染色体疾病,遗传因素,特发性矮小,只能明确病因才能有效治疗。
4:矮小孩子需要做哪些检查?
答:常规检查有血、尿常规、血糖、电解质、肝肾功能、甲状腺激素水平,骨龄X线片,特殊检查有生长激素激发实验,垂体磁共振及染色体分析等。
5 什么是骨龄?
答:骨龄是指骨头的年龄,和实际年龄不一定相同,人的身高增长更多与骨龄相关,而不是取决于实际年龄,儿童的最终身高是有骨龄决定的,并不是由年龄决定的。骨龄能判断孩子骨骼生长情况,骨骺闭合的程度和生长潜力。女孩骨龄超过15岁,男孩骨龄超过17岁骨骺大多已经闭合,几乎没有再长高的机会。
6:儿童身高和哪些因素有关系?
答:父母遗传是影响儿童身高的重要因素,营养、运动、睡眠、内分泌激素、骨龄和性发育情况、心理和环境等多种因素都会影响孩子的身高。
7. 怎样帮孩子突破遗传身高?
运动可以提高生长激素的敏感性,加速其分泌,跳跃、悬垂等运动项目有利于孩子长高,生长激素是晚上23点到凌晨2点分泌达高峰,迟睡影响生长发育,因此家长要督促孩子早睡早起,多运动,加强营养,包括适量的鱼,肉,蛋,奶,蔬菜,水果,预防营养不良及佝偻病,注意个人卫生,预防寄生虫病。其次,要创造良好的家庭环境,保持心情舒畅,少负面情绪,预防情绪影响生长发育导致矮小。 另外,家长要定期监测孩子的身高,生长速度,骨龄,对生长激素缺乏症,特发性矮小,小于胎龄儿等需补充生长激素。
8.打生长激素对孩子身体有危害吗?
生长激素不是我们通常所说的“激素”,打生长激素不会抑制孩子本身的分泌功能,不会导致孩子长胖,不会使青春期提前,不会导致不育,肿瘤。生长激素的作用主要是促进骨骼的线性生长,使身体长高。根据长期临床观察,补充生长激素治疗疗效肯定,副作用少。美国食品药品监督管理局已批准生长激素用于生长激素缺乏症,特发性矮小,小于胎龄儿,先天性卵巢发育不全症治疗,在专业医师指导下使用生长激素治疗是十分安全的。
关注儿童性早熟
1.何为性早熟?
答:性早熟是指女孩早在8岁以前,男孩早在9岁以前出现第二性征发育,即女孩出现乳晕隆起,乳房增大,月经来潮,长出腋毛和阴毛,男孩有睾丸,阴茎增大,阴毛出现,声音变粗,有胡须和喉结,面部痤疮等现象,性早熟会影响孩子的发育和身高,最终造成成年身高矮小。
2哪些情况提示可能有儿童性早熟?
答:即女孩身高加速增长,乳房有硬结,出现乳晕隆起,乳房增大,月经来潮,大阴唇,腋窝着色,长出腋毛和阴毛,阴道分泌物增多。男孩有睾丸,阴茎增大,阴毛出现,声音变粗,有胡须和喉结,面部痤疮,乳晕增大,出现硬结等现象。
3.性早熟的病因有哪些?
一般分为真性性早熟和假性性早熟,真性性早熟又称为促性腺激素释放激素依赖性性早熟,或者中枢性性早熟,假性性早熟又称为非促性腺激素释放激素依赖性性早熟,或者外周性性早熟。引起性早熟的疾病有肿瘤,一些药物等,环境因素对性早熟也有影响,如营养过剩有助于性发育。还有一些水果,保健品,食品,可能含有性激素或类似激素的物质,儿童经常服用容易出现性早熟。再次,现实的环境使儿童有较多的机会目睹有关情爱的场面,画面和书籍,这对性发育也有促进作用。还有少部分儿童误服避孕药引起性早熟。
4性早熟有哪些危害?
性早熟会使儿童骨龄发育提前,骨骺提前闭合,影响成年身高。性早熟的女孩,以后患乳腺癌和子宫癌的风险增大,另外,性早熟会给儿童造成额外的心理负担,有性行为提前,性格压抑等。
5:性早熟孩子需要做哪些检查?
答:需做血、尿常规检查,肝肾功能和甲状腺激素水平检测,女孩需查染色体,需对左手腕掌指进行X摄片,以了解骨龄。另外需查性激素(血清泌乳素,促卵泡刺激素,LH,E2,孕酮,睾酮),垂体磁共振,卵巢,子宫,乳房B超等。
6:针对儿童性早熟在生活上有哪些注意事项?
建议平衡饮食,荤素合理搭配,尽量少食大量甜食,高热量,高脂肪食品,控制体重过快增长,多吃天然食品,不吃反季节食物,少喝饮料,多喝白开水,少吃黄鳝,甲鱼以及催熟的鸡肉等;避免长期食用一些含雌激素的食物,如豆制品、冬虫夏草,人参,蜂王浆,牛初乳等补品,不能盲目补锌;尽量避免接触环境激素干扰物,少使用一次性塑料制品及餐盒,少看电脑,少玩手机游戏,避免光污染;防止儿童过多接触具有性刺激因素的信息,如成人电影,电视等。
芜湖市第二人们医院儿科对儿童矮小症,性早熟的诊治有较丰富的经验,欢迎家长朋友们暑期带孩子前来就诊。
专家介绍:
陶 蓉 芜湖市第二人民医院儿科 副主任医师,
门诊时间:周三全天,周六上午专家门诊
郑昌玲 芜湖市第二人民医院儿科 副主任医师
门诊时间:周二全天、周三上午专家门诊、周五上午疑难病专家门诊
张 玲 主治医师
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