产前检查很重要
◇内江市威远县连界镇卫生院 宋英
随着社会进步，人们的优生优育意识有了一定的提高，但在农村，有的人对产前检查不以为然，觉得怀孕不过是一件小事，没必要过度重视。尤其是很多有过生育经历的孕妇家属，只要医生给他们说怀孕后要进行规范检查，都会得到这样的回复：“不用做检查，我们那些年生孩子什么检查都没做，也没有什么问题，还不是一样生了健康聪明的孩子。”但是被他们所忽略的是在现实生活中，我们仍然可以看到不少出生缺陷儿，这是家庭和社会的痛苦。由此可见，产前检查对促进优生优育，助力家庭幸福、健康中国非常重要。
首先我们要全面认识什么是产前检查。顾名思义，产前检查（以下简称产检）就是在分娩之前，为孕妇提供的一系列检查，目的在于及早防治妊娠并发症或合并症，及时发现胎儿异常情况，评估孕妇及胎儿的安危，并且为孕妇确定分娩时机和合理的分娩方式。这些都有助于母子健康、母子平安。
世界卫生组织非常重视产检，建议产检次数至少8次。而我国推荐产检10次左右，若孕妇有高危因素，应酌情增加次数。在临床工作中我们发现，大多数人一般在产检时只要求做B超检查，没有意识到其他各项检查的重要性。其实孕妇本身的贫血、高血压、糖尿病、心脏病、甲状腺功能异常、乙肝、梅毒、艾滋病等疾病都会影响母子健康。而且孕期是一个动态变化的过程，任何一项检查指标，在整个孕期过程中随时都可能发生变化，并非只检查一次就能辨别母子是否健康。因此，需遵医嘱按时按量完成产检项目。
一般从孕期第6周至不满14周开始进行正式产检。产检前应穿着舒适易脱的衣服、鞋子，准备好医保卡、孕妇保健手册。每次产检都得进行血压、体重、宫高、腹围测量，多普勒听胎心等检查，几乎每次都要检查血常规、尿常规。
第一次产检应空腹进行，建立孕妇保健手册，检查血型、血糖、肝功、肾功、乙肝两对半、梅毒和HIV筛查，做心电图，尽量彩超NT检查等。孕期第14周至不满20周进行第二次产检，重点进行唐氏筛查，判断胎儿患先天性愚型、神经管缺陷的危险系数。孕期第20周至24周进行第三次产检，重点检查项目为四维彩超全面排畸，超高清排查胎儿器官畸形。孕期第25周至28周进行第四次产检，此次检查应在检查前三天不控制饮食，检查前一晚八点后禁食，少喝水，第二天早上空腹，重点进行妊娠糖尿病筛查，此检查技巧为喝糖水的速度尽量放缓，3至5分钟内喝完为宜，喝后多运动。孕期第29周至32周进行第五次产检，重点是彩超检查，进一步了解胎儿发育情况，以及传染病复查。孕期第33周至36周进行第六次产检，重点排查肝功异常，妊娠期胆汁淤积，胎心监护（胎心监护前多运动，吃饱饭）。第37周至41周进行第七次到十一次产检，主要检查B超及胎心监护，每周一次产检，每周进行胎心监护。此后，胎儿足月，随时待产。由于存在个体差异，孕期产检时间和产检项目有可能因人而异。
总之，产前检查是降低孕产妇和围产儿并发症的发生率及死亡率、减少出生缺陷的重要措施。合理安排产前检查时间及项目，是保证孕期保健质量、节省医疗卫生资源、奠基新生代成长的重要环节。
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