大力推进医改 百姓看病不再难
看病烦，一生病就得“跋山涉水”去大医院；看病难，一到医院就要等上几个小时；看病贵，一检查就要花费上百上千……10月1日起，内江市全面实施分级诊疗制度，同时推行县级公立医院综合改革，深入推进医疗、医保、医药“三医联动”——
◇本报记者 兰萍
1
10月1日起 内江市全面实施分级诊疗制度
日前，家住威远县连界镇的龙女士十分着急，宝宝病了多日也不见好转，于是，她和丈夫带着孩子特意乘车到内江。可到医院两人傻眼了，人来人往的门诊部十分“热闹”。“到了儿科，排队等候的起码有十几个，我们等了差不多两个小时。”龙女士感叹，“老听说看病难看病难，我们这才体会到啊。”
记者走访得知，和龙女士有同样经历的人不在少数。
据悉，为有效缓解群众“看病难、看病贵”问题，促使医疗资源合理利用、医保基金安全运用、政府投入发挥最大效用，从10月1日起，内江市将实施分级诊疗制度，逐步建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的就医制度，形成“小病在基层，大病到医院，康复回社区”的就医格局。
记者从医改办获悉，分级诊疗制度的核心在于实现基层首诊。基层首诊是指当群众看病时，就近选择居住地或发病时地域所在地的县级及以下医疗机构就医。为实现基层首诊，内江市将采取推进基层医务人员增量提质、提升基层服务能力、深化城乡对口支援、发展远程医疗、建立契约服务制度等措施。
2
引导患者就近就医 医保政策向基层倾斜
“医院越大越好、专科医院更好……”在市民中还或多或少存在这样的观念，引导患者就近就医，有序推行分级诊疗制度显得尤为重要。
为此，内江市将加大医保政策向基层医疗机构倾斜力度，提高基层医疗机构门诊统筹、住院报销比例，拉开县以下基层医疗机构和市级医疗机构的起付线和报销比例差距；依靠城市大型医院和区域医疗中心，组建医疗联合体；发挥大型公立医院在分级医疗制度建立中的关键作用；在完善补偿机制的基础上，对医疗服务价格进行结构性调整，探索建立差别化价格政策，进一步拉开不同等级机构间的价格梯度，引导患者合理就医，就近就地选择基层医疗卫生机构首诊……
若是患了重症，基层医院无法解决怎么办？双向转诊制度将很好地解决这个问题。双向转诊制度，是指患者在面临大病时，根据不同疾病在不同级别的医院治疗。制度规定，每所基层医疗卫生机构应与2所以上二级医院签订双向转诊协议；每所二级以上医院应与5所以上基层医疗卫生机构签订双向转诊协议。
通过分级诊疗服务，市民将明显感受到：常见病、多发病在基层医疗机构诊治，医疗服务价格更低、起付线更低、报销比例更高，可极大地降低患者医疗费用负担；疑难病、复杂病通过大型公立医院与基层联动的预约挂号、预约床位及绿色转诊通道，可明显缩短在大医院住院候床时间，节约患者的时间和费用。
内江市力争到2014年底，全市85%的基层医疗卫生机构实现与县（区）和市级医疗机构的双向转诊；到2015年底，100%基层医疗卫生机构实现与县（区）和市级医疗机构的双向转诊。县域内就诊率逐步提高，力争到2015年达到90%左右。
3
推进公立医院改革 满足群众多层次多元化卫生需求
10月1日起，与实施分级诊疗制度同时进行的，还有县级公立医院综合改革。针对下一步改革工作，内江市专门制定《内江市2014年医药卫生体制专项改革方案》，明确了改革的重点和主要任务。
加快推动公立医院改革是此次改革的重点内容，全面推进县级公立医院综合改革、推进分级诊疗制度就包含其中，此外，还对促进公立医院科学发展、理顺医疗服务价格、完善县级公立医院药品采购机制、健全现代医院管理制度进行了详细的规定。医生可以流动，价格可以调节，重重“利好”消息下 ，非公医院也将迎来春天。《方案》提出，积极推动社会办医。充分发挥社会办医对满足人民群众多层次多元化卫生需求的重要作用，促进不同所有制医疗机构合理竞争，加大对社会办医在土地、金融、税收、价格等方面的支持力度。与此同时，出台政策措施，确保非公立医疗机构在准入、职称评定、等级评审、医保定点、科研项目立项等方面与公立医院享有同等待遇。
4
医药领域动“大手术” 让百姓看得起病买得起药
《方案》提出，要健全全民医保体系，这意味着，无论是城镇居民还是农村户口，基本实现全民享受医疗保险、人人共享改革开放成果的良好局面，这也说明“全民医保”时代已经到来，城乡差距不断缩小，距离城乡统筹发展越来越近。其中值得一提的是，内江市将健全重特大疾病保障制度，全面实施城乡居民大病保险工作，加强城乡医疗救助、疾病应急救助工作。医疗救助对象政策范围内住院自付费用救助比例达到55%。
药价高一直为许多市民所诟病，为此还出现医院看病、药店买药的情况，市民期盼“阳光药物”。《方案》要求，要规范提升药品流通服务水平，采取多种形式推进医药分开，增强基层的药品供应和保障能力；开展药品购销领域专项整治，严打“医药代表”非法销售药品行为；实施医药购销领域商业贿赂不良记录的规定，同时要改革完善药品价格形成机制，健全药品价格信息监测制度，加强药品价格信息采集、分析和披露。
农村留守儿童和老人的健康一直是社会关注的焦点，《方案》还对完善公共卫生服务均等化制度等进行明确规定，并提出具体目标。
医药卫生体制改革已全面启动，看病难、看病贵将离我们越来越远。
新闻推荐
（记者徐静）今年，威远县51个还没有通水泥路（柏油路）的村将基本实现“村村通”。9月25日，记者从威远县公路“村村通”工作推进会上获此消息。威远县规定凡是新改建农村公路县道不得低于三级...
威远新闻，新鲜有料。可以走尽是天涯，难以品尽是故乡。距离威远县再远也不是问题。世界很大，期待在此相遇。