针对小雅莉左手可能存在神经损伤,医院会诊后制订下一步计划 趣味游戏引导 帮助小雅莉运动康复
医生给小雅莉检查左手运动神经功能
■《父亲说“想让我的眼睛帮女儿看世界”》后续
■本报记者叶祯/文宋延康/图实习生张雪奇
“给我看一下时间,下午5点要去上课了!”昨日,坐在自治区江滨医院儿童康复科住院病房的小雅莉开心地跟记者聊着天。小雅莉17日入住自治区江滨医院,她开心地说,这里的护士阿姨好温柔,她喜欢在这里上课。小雅莉所说的上课,其实是自治区江滨医院的康复训练课。
左手可能存在神经损伤
昨日上午11时,记者在病房看到小雅莉时,她正在与家人聊天。看到记者,她马上露出调皮的微笑:“嗨,又见面了!”
小雅莉的五姨婆蓝女士说,经过这段时间的治疗,当天小雅莉已经能吞咽流食,她特意煮了骨头粥送到医院。
采访中,自治区江滨医院儿童康复科副主任医师蔡莉君前来查房,通过手指对碰、抓物品、举手、张开手等方式,对小雅莉的左手情况进行检查。蔡莉君说,通过这一系列检查,观察小雅莉的左手是否有神经损伤。
“我们的手由三条很重要的神经支配:正中神经、桡神经、尺神经。手神经损伤会出现手不能抓握或是不能张开、对指对不好以及感觉障碍等情况。感觉障碍表现麻木,痛、温、触觉等感觉消失或减退。”蔡莉君介绍,目前来看,小雅莉左手功能受到比较严重的损伤,左手腕一直下垂不能上抬,无法完成抓、捏这些正常动作。也就是说,除了骨折未愈,不排除左手还存在神经功能的损伤。
多学科会诊后制订康复计划
通过《南宁晚报》了解到小雅莉的情况后,自治区江滨医院对她的住院非常重视。除了腾出一间单人病房给她创造安静的住院环境,还召集多学科专家进行了会诊。
“她是综合创伤,目前左眼失明,颌面部包括整个牙床以及颜面软组织有明显的畸形损伤,里面缝合的线也还没有拆。另外,左上肢的骨折,现在还在用石膏固定治疗中。”蔡莉君介绍,根据小雅莉之前的病症记录,创伤并发了肺部感染,导致体力耐力下降,需要心肺功能评定及康复,“小雅莉的病情比较复杂,属于多器官多功能损害。尤其是手部可能存在神经损伤,我们将在骨科会诊后制订详细的治疗方案,并联合儿童康复早期介入,争取最大限度恢复孩子的上肢功能。”
据悉,该院于17日晚召集各个相关学科专家进行紧急会诊,包括眼科、口腔科、骨科、骨伤康复科、心肺康复科、神经康复科及PT、OT、ST等康复治疗区。接下来将根据专科会诊结果给出的意见,给小雅莉制订治疗方案及近期康复目标和远期康复目标,进行进阶性康复治疗,定期评估康复疗效。
考虑到小雅莉心理、情感、精神等方面也许会出现一定障碍,该院将专门给小雅莉进行心理测评,包括情绪管理、精神管理、睡眠管理、心理管理等方面,进行全面测评后,将根据测评结果来对其进行心理干预治疗。
在康复护理方面,医院注重对小雅莉的关爱与康复教育,以趣味游戏的康复治疗方式引导她主动运动,并对她进行心理疏导,舒缓创伤应激情绪。同时,对家长进行康复指导,这也是整个康复治疗重要的一环。
教育部门承诺复学可换学校
小雅莉受到伤害后,引起上林县教育部门的重视,很快就在全县教育系统发起了捐款倡议。通过小雅莉叔叔韦福川提供的众多视频看到,不少幼儿园、学校都专门为小雅莉举行了捐款活动。
昨日中午,上林县教育局副局长覃汉文带队前往自治区江滨医院看望小雅莉。覃汉文说,事件发生后大家都比较关注,有关部门对小雅莉的治疗和打击犯罪方面都做了明确批示,将尽最大努力帮助小雅莉治疗。
“教育系统也发了捐款倡议书,可能大家比较关心捐了多少钱,钱怎么用。这个请大家放心。”覃汉文介绍道,所收捐款将全部存至财政部门的专门账户中,不是存到私人账户。这些捐款将怎么用?“针对小雅莉的后期治疗费用,一个疗程花了多少钱,医院告诉我们,到时再转账过来。”覃汉文表示。
采访过程中,小雅莉提出伤势好些后不想再回原来的教学点上学,覃汉文称,县教育局可以协调她到其他学校上学。
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