突发脑梗 越早治疗效果越好
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南国早报记者 张若凡
在中老年人的眼里，中风猛于虎。可一旦真的中风了，不少人却想着“等儿子下班再送我去医院”“睡一觉看看会不会好一点”，或是被所谓的“神药”、偏方误导，错失了救治的最佳时机。神经内科专家提醒，了解一下救治急性脑梗死的两种最佳方法，有可能会用上。
广西脑卒中质量控制中心主任、自治区人民医院神经内科主任李吕力介绍，人们俗称的中风，学名叫脑卒中，分为两种类型，缺血性脑卒中和出血性脑卒中。其中，缺血性的占80%，也就是说，80%的中风患者是脑血管堵塞导致的，也称为急性脑梗死。
前不久，上林县的81岁张先生突发言语不清、左侧肢体无力等症状，3个小时后被家属送到自治区人民医院。经过评估，张先生是超急性期脑梗死，适合使用溶栓药物进行溶栓。家属积极配合，使用药物30分钟后，张先生言语不清的情况明显好转，左侧肢体基本恢复正常，5天后正常步行回家。
来自横县的56岁的李女士，早上在家看电视时突然说不出话，右侧手脚不能活动。家人拨打120，后把她送到自治区人民医院。经过评估，也采取了溶栓药物进行治疗。约30分钟后，李女士能说一点话了，右侧手脚能活动，但不能抬起来。经神经内科卒中急救团队评估后，专家认为，经过药物溶栓后，李女士血管内的血栓部分溶解，但仍有较大血栓存在，同时合并有大血管狭窄，应立即启动介入桥接治疗，也就是通过微创介入的方法，从动脉中把血栓取出来。介入手术后，李女士脑中被堵塞血管完全恢复通畅，一个星期后，她已能清晰地跟家人交流了，并独立行走出院。
李吕力告诉记者，张先生和李女士接受的治疗，正是目前世界上治疗急性脑梗死的两种最佳方法：静脉溶栓和静脉溶栓后桥接介入取栓治疗。静脉溶栓是通过注射溶栓药物把堵塞脑血管的血栓溶解，从而恢复血管再通。静脉溶栓后桥接介入取栓治疗，则是在静脉溶栓基础上患者无法完全恢复血管再通，立即启动介入方法，通过动脉取栓把血栓取出来。
对于中风的救治，神经科医生最常说的一句话是“时间就是大脑”，意思是接受治疗的时间越早，致残或死亡的几率越低。时间越早越好是什么概念？据介绍，发生脑卒中后4.5小时内接受静脉溶栓，6～8小时以内接受静脉溶栓基础上联合动脉取栓治疗，可以显著提高好转率，降低残疾率。
如何判断是否中风？李吕力推荐了“三个一”方法：笑一笑，中风的人通常嘴会歪向一边；说一说，说一句话让对方复述，看是否出现语言障碍；动一动，双臂抬起，或走两步，中风的人会出现一侧手臂抬不起或走不稳。一旦出现以上症状，要尽快到具有脑卒中救治能力的医院就医。
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