南宁市智慧健康信息云平台正式投入使用
启动会现场。(陈郁摄)区域影像诊断中心进行演示。 (陈郁摄)
从2017年3月被纳入南宁市政府为民办实事项目,到12月26日一期工程正式启用,短短几个月的时间,南宁市便完成智慧健康信息一期工程。通过“智能终端+平台+服务”的产品形态,依托智慧南宁“一朵云”平台,南宁市智慧健康信息云平台今后不仅改善患者的就医体验,还将推动分级诊疗,促使南宁市医疗资源充分下沉,为市民提供全方位、全周期的健康服务,助力健康南宁建设。
●云平台促进医疗数据互联互通
“智慧医疗”是“智慧城市”重要组成部分,在“互联网+”和健康中国战略的大潮下,加快推进数据共享、远程就医、分级诊疗的智慧化医疗服务体系势在必行。
长期以来,南宁市各医院信息化建设基本属于“单打独斗”的状态,没有统一市级平台的支撑,“信息烟囱”和“信息孤岛”现象突出,居民健康档案、检验检查结果无法实现共享调阅,系统和数据互联互通困难重重。
南宁市卫生计生委副主任苏红华表示:“在大数据时代下,医疗卫生信息化建设必须做到有章可循。而现实却是部分医院的技术标准普及和管理办法的制度化建设不到位,新旧系统标准不一,导致了系统对接和数据共享的难度大。”
基于此,南宁强力推进智慧健康项目建设,要求整合南宁市医疗信息资源,利用大数据技术,逐步建立智慧健康医疗工程体系,并于2016年提出,要将“住院患者病案资料、居民健康档案互通互查;建设市属统一预约挂号平台;影像中心和分级诊疗平台试运行”纳入到南宁市智慧健康信息工程建设中。
今年9月,南宁市智慧健康信息一期工程由市卫生计生委牵头,正式启动项目建设。在工程建设的过程中,需要重点解决三个问题:一是解决标准统一的问题。为了做到技术标准、管理制度的统一,市卫生计生委在国家和自治区的标准规范基础上,按照“智慧南宁”整体工作部署,建立了市级的医疗卫生信息化标准规范,统一数据接口和主索引,为各医院各系统的互联互通奠定基础。二是解决平台互通的问题。为了实现居民健康档案、检验检查结果的共享调阅,市卫生计生委加快医疗系统的信息化建设,建立了市级统一的信息应用平台。三是解决医疗协同的问题。市卫生计生委通过建设医联体分级诊疗双向转诊系统平台,建立远程诊断中心,开展远程医疗服务等,实现医疗资源下沉。
●个性化平台提高服务针对性
在正式投入使用之前,南宁市智慧健康信息云平台已进行一个月的试用阶段,从目前的情况来看,各项工作获得了初步成效。建立了智慧健康数据中心,形成了全市统一医疗卫生标准规范体系,建设了以电子健康档案、电子病历、人口资源三大基础数据库为核心的数据资源中心,完成了全市超过200万人口的电子健康档案和电子病历的数据汇集,市直属13家医院的电子病历和检验检查结果已实现共享调阅。意味着今后患者在不同医院就诊时,可以减少不必要的重复化验、检验,不必带着病历本在不同医院间奔波。
与此同时,该工程还建立了居民健康服务平台,市民可通过微信公众号、智慧健康APP等多个应用,实现快速预约、档案查询、健康教育、智能提醒等;建立了区域影像、心电诊断中心平台,以南宁市二医院、上林县县级医院为诊断中心的上级医疗机构可以协助基层单位提高影像诊断水平,让居民在基层即可享受到二、三级医院的高质量诊断服务;建立了数据健康信息综合管理平台,有效实现对各医院医疗信息、预约“黑名单”、患者查询等进行有力的监督和管理。
据介绍,个性化平台的建设,其目的在于有针对性地服务不同的对象,其中最主要是服务三类人群。一是市卫生计生委的管理人员,通过对不同医院进行数据采集来进行大数据分析,以此来研判南宁市在医疗方面所产生的医疗费用、就诊人次、疾病发生情况等,帮助卫计人员有针对性地开展下一步的工作;二是居民,通过市级统一预约就诊平台、手机APP、微信公众号等,可在线查询床位、预约挂号、线上支付等,同时还可以查阅本人在各个医院的检查检验报告;三是各大医院的医务工作者,可以通过系统了解到患者在其他医院就诊的过程、处方用药等,通过对病情追根溯源,对患者进行针对性的检查和用药。
“建设智慧健康信息工程的最终目的是服务老百姓,获益最多的也是老百姓。”市卫生计生委规划科科长廖浩程表示,任何一个人的病情都处于一个变化发展的过程,市民可能会去到不同的医院就医,即使是在同一个医院,也很难每一次都是同一个医师接诊。
廖浩程说,智慧健康信息工程的建设让患者解放双手,轻松就医,实现数据多跑路,群众少跑腿。“患者以前看病需要拿一沓就诊记录,如病历本、影像片子等供医生参考。而居民健康服务平台开通后,各个医院之间实现数据共享, 患者发病的家族史、过敏史,医院开的处方、收费、检查检验报告、病理报告等,都能在系统平台上一目了然。同时方便接诊的医生对病情追根溯源,齐全的信息也让接诊的医生对病情有全面的了解,以便于对患者进行针对性的检查和用药。”
●市县联动探索分级诊疗体系
智慧健康信息云平台如何运作?以心电诊断中心平台为例,县区或社区基层医疗机构将采集的心电图文上传至该平台,县级医院的医师会对心电数据进行阅读,并反馈给基层医疗机构;如遇疑难心电图,县级医院则可通过系统上传至市级医院,医务人员第一时间反馈诊断、审核的报告,并逐级传递回基层医疗机构。
南宁市第二人民医院心电诊断科主任、主任医师、教授陈青萍表示:“由于部分基层医疗机构没有专业的心电图医生,因此相关工作开展起来比较困难。如果耽误了诊断,很可能会危及患者的生命,特别是心肌梗塞需及时确诊、救治。通过互联网远程服务,这个问题能够很好地解决。”
一份心电报告图只需几秒钟便可从基层医疗机构传输到市级医院。“对于诊断错误的,我们会进行修改;对于诊断遗漏的,我们会进行补充。”陈青萍表示,该系统试用一个月即收到了近300份来自基层医疗机构的心电图,有效促进了分级诊疗,让群众在基层也可享受到二级、三级医院的高质量诊断服务。
由于智慧健康信息云平台处于初步投入使用阶段,因此部分细节仍需完善,市卫生计生委为此明确了下一阶段的目标:一是实现全市各级各医疗机构的互联互通,通过建设分级诊疗平台,实现从基层到二级、三级医院的双向转诊;二是扩大便民惠民应用范围,提升对市民健康医疗服务的应用水平,如发展家庭医生远程服务、穿戴设备远程监测等;三是推进医联体单位间医疗协同,建立和完善区域影像、心电、病理、检验等远程诊断中心,开展远程会诊,进行远程胎心监测等;四是加强行业监管平台建设,规范各种医疗诊疗行为,挖掘医疗卫生大数据,提升医疗服务水平。
“党的十九大报告提出:要完善国民健康政策,为人民群众提供全方位全周期健康服务。这为我们今后的工作明确了方向,今后我们要不断扩大智慧健康信息云平台的惠民应用范围,不断提升市民的就医满意度,助力健康南宁建设。”廖浩程说。
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