成功救治出生45天的脑疝患儿
本报讯（记者吴青华）11月15日，南宁市妇幼保健院（以下简称“市妇幼”）接诊了上林县一名出生45天的脑疝患儿洋洋（化名）。由于救治及时，患儿脱离了生命危险。
11月15日凌晨，当市妇幼急诊科医生把洋洋接上救护车时，他出现休克状态，且两侧瞳孔不等大，呼吸不规则，血压忽高忽低，急诊科医生立即给洋洋使用呼吸机。到达医院后，经诊断被确诊为脑疝。脑疝是由于急剧的颅内压增高造成的。颅内出血、颅内肿瘤、脑炎等都会导致脑疝，严重时可导致猝死。
据市妇幼儿科副主任夏天航介绍，当时洋洋情况紧急，不适宜做手术，医院决定使用脱水药物降低颅压、输血纠正贫血、补充凝血因子等方式治疗，并做了血液净化维持身体水及电解质的平衡。头颅核磁共振结果显示，洋洋是因广泛颅内出血导致的脑疝，并伴有重度贫血。
经过一周的降颅压治疗后，医院采用腰椎穿刺抽取脑脊液的方法给洋洋做进一步治疗。从11月21日起，洋洋每天都要做腰椎穿刺，把脑脊液放出来。“正常人的脑脊液是无色透明的，而洋洋因为颅内出血，从他体内抽出来的脑脊液是血红色的。”夏天航说。随着治疗的深入，洋洋的脑脊液颜色逐渐变淡，病情逐步转好，11月30日和正常人无异，这意味着洋洋脱离了生命危险。
夏天航表示，脑疝可出现在任何年龄段、任何人群，像洋洋这样的婴儿出现颅内出血，若在排除外因干扰的情况下，极有可能是晚发性维生素K1缺乏症引起的。很多新生儿是母乳喂养的，但母乳中维生素K1含量很少，远远不能满足身体需求，所以一定要补充。一般情况下，医院会在孩子出生后马上注射维生素K1。孩子出生后的1至3个月内体检时，医院会建议再次注射维生素K1。
夏天航建议，家长要多注意孩子（尤其是婴儿）身体的变化，当孩子出现头痛、呕吐、瞳孔不等大、血压不稳定、呼吸忽快忽慢时，有可能是脑疝，应及时就医问诊。
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