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建设医共体 精准解民忧

南宁日报 2017-07-27 08:10 大字

一体化改革后,上林县中医医院专家到村开展健康教育讲座。 (梁俊摄)

2014年10月起,上林县大胆尝试,勇于创新,率先在全区启动医疗卫生服务县乡一体化改革,全面整合县、乡、村三级医疗资源,着力构建医疗共同体,通过“一揽子”改革举措,实现了“群众受益、网底夯实、乡镇发展、县级提升、多方共赢”的医改新局面,开创了可复制的医疗改革“上林模式”。

打破框框成一家

上林县坚持县人民医院、县妇幼保健院、县中医医院及乡镇卫生院机构设置和行政建制不变、卫生院承担的职能不变、收费标准不变,推进一体化改革。成立医院内部管理委员会,具体负责落实一体化管理方案、完善制度建设等重大事项,形成了“专家管专业”的“管办分离”良性改革机制。

同时,上林县坚持人员、业务、财务统一管理,卫生专业技术人员统一由医院内部管理委员会统筹调配使用;乡镇卫生院医疗卫生业务由医院内部管理委员会统一管理;医院内部管理委员会对县乡两级财务统一管理。做好“三不变”与“三统一”的同时,上林县探索设备人才“双下沉”,让县乡医疗联成一体。

通过改革,各乡镇卫生院成为县人民医院的“分院”,变成“一家人”, 县医院从人才、技术、管理等方面对乡镇卫生院进行全方位传帮带,卫生院的人财物由县医院统一调配,从而实现医疗资源的共享、盘活。而通过资源下沉,农村患者在基层就能享受到县级医院的医疗服务。

不出家门把病治

“多亏和医生签了约,现在只要打个电话,医生不分白天晚上很快就上门了。”上林县居民蓝德生说。蓝德生口中的“医生”指的就是上林县组建的全科医生服务和医疗服务小分队。这两支队伍让村民在家门口就能享受到近乎零距离的医疗卫生服务。

目前,上林县共组建79支家庭医生签约服务团队,实行网格化管理,确保每户签约家庭有一名签约医生。当前,全县115个行政村均开展签约服务,已签约7.17万户、26.37万人,占常住人口签约率达75%,贫困人口签约率实现100%。

一体化改革后的上林县各级医疗机构,实行“基层首诊、分级诊疗、急慢分治、双向转诊”的诊疗模式,大大提升了医疗卫生服务能力,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,逐步实现“预防在基层,小病不出乡,大病不出县”的目标,有效减少了“因病致贫、因病返贫”现象的发生。

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