飞蚊症能自愈吗？是否需要治疗？
问：我经常能看到眼前有像飞蚊、线头一样的小黑影，随着眼球转动飘飞，在看向明亮的背景时更明显。听说这叫飞蚊症，请问飞蚊症能自愈吗？需不需要治疗？
南宁爱尔眼科医院眼底病科副主任医师欧足国解答：
患者的描述属于飞蚊症的表现。飞蚊症是由于玻璃体发生液化和后脱离（离开视网膜）而产生一些杂质、浑浊物，从而使人看到视野中有黑色的、絮状的、点状的黑影。
飞蚊症一般不能自愈。飞蚊症可以分为生理性和病理性两种。生理性飞蚊症，其“飞蚊”数量少、体积也小，时隐时现。生理性飞蚊不会自愈，不会自行消失，但是患者通常可以适应它的存在，一般情况下不影响视线则不需要治疗。如果症状较严重，影响患者生活，在符合治疗条件情况下，可以选择“YAG激光玻璃体消融术”治疗。
病理性飞蚊症则往往预示着眼睛即将或已经出现病理性变化。主要表现为飞蚊数量多、体积大。此外，还可能出现视线被遮挡、眼前出现闪光感、视力下降等。这类飞蚊症多是由视网膜血管破裂、视网膜裂孔或玻璃体炎症等眼底病变引起。出现以上症状的患者应该及时前往医院确诊病情后对症治疗，避免因延误治疗对视力造成不可逆转的损害。
■本期解答专家
副主任医师欧足国广西医师协会第一届眼科学分会委员，广西医学会眼科学分会第一届眼外伤学组组员，广西爱尔眼科白内障青光眼学组第一届委员会委员。曾到中山大学中山眼科中心进修眼底疾病、视网膜脱离手术。熟悉各类眼科疾病的诊治，尤其在眼底病、眼外伤、白内障等疾病诊治方面具有丰富的临床经验。
擅长微创玻璃体、视网膜手术治疗复杂眼外伤、糖尿病视网膜病变、玻璃体积血、黄斑裂孔、黄斑前膜及视网膜脱离等；眼底激光、眼内注射抗VEGF药物及光动力治疗糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、老年黄斑变性、中浆等；YAG激光玻璃体消融术治疗飞蚊症。
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