手足口病高发季 如何预防请看清 家长平时注意观察孩子口、手、足，发现异常及时就诊，建议给孩子接种疫苗

?预防手足口病使用的肠道病毒71型灭活疫苗

■本报记者叶祯/文宋延康/图

近段时间，个别医院儿科的小患者有所增加，其中不少小朋友手上、脚上或嘴巴上长了泡泡。南宁市疾病预防控制中心专家提醒：目前已进入手足口病流行季，广大市民特别是幼儿家长在做好新冠疫情个人防护的同时，需要特别注意手足口病的预防。

●手足口病进入流行季节

据市疾控中心监测显示：自3月起,手足口病进入春夏季流行季节。特别是4月以来，南宁市手足口病报告发病率不断上升，各县区均有病例报告，部分幼托机构甚至出现手足口病暴发疫情。

对此，疾控专家提醒，手足口病是由肠道病毒引起的儿童常见传染病，主要发病在5岁以下儿童。我国全年均可发病，每年4—6月和9—11月是高峰期。家长平时应注意观察孩子口、手、足，发现异常及时就诊。建议给孩子接种手足口疫苗，预防重症手足口病发生。

引发手足口病的肠道病毒有20多种(型)，柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型，B组的2、5型，以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体，其中以柯萨奇病毒A16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）最为常见。

●手足口病对幼儿伤害大

手足口病传染性强。患者、隐性感染者均为本病传染源，隐形感染比例较大。患者发病前数天咽部和粪便就可检出病毒，通常以发病后1周内传染性最强。发病1～2周患儿咽部排出病毒，3～5周从粪便中排出病毒。手足口病对幼儿危害大，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展很快,最终可能导致死亡（重症、病死病例主要是EV71，病死率可达10%～25%）。

手足口病的传播途径复杂、传播速度快：经消化道、呼吸道（飞沫、咳嗽、打喷嚏等）传播，亦可因接触患者口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液及被污染的手及物品等造成传播。以5岁及以下儿童为主，以3岁及以下发病率最高，控制难度大，在学校、幼托机构等儿童集中单位经常出现暴发。

●一旦确诊应该及时隔离

市疾控中心提醒，家有2～4岁幼儿，特别是家住城乡接合部或由老人照顾的留守儿童，家长要特别注意手足口病发病症状。手足口病一般是在小孩之间互相接触传染开来，幼儿要尽量少去人多拥挤的公共场所，到医院看病时尽量戴口罩。

另外，手足口病的致病因子不同，得过一次也还有可能再得病，家长对孩子的卫生清洁不能掉以轻心。一旦孩子出现手足口病症状，要及时带孩子去医院就诊。若确诊为手足口病，要及时将孩子隔离，以免传染给其他小孩。

●接种疫苗保护率达97%以上

其实，手足口病不可怕，可怕的是因它而得的其他并发症。但它也是可防、可治、可控的。最重要的是要洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被和接种疫苗。引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中重症及死亡病例以肠道病毒71型（EV71）最为常见。EV71型疫苗对肠道病毒引发的手足口病的保护率可达97%以上。

目前，EV-A71型灭活疫苗可用于6月龄～5岁儿童，基础免疫程序为2剂次，每剂接种费用在200元左右，两剂接种间隔1个月，鼓励在12月龄前完成接种。市疾控中心提醒：该疫苗不推荐5岁以上儿童接种。

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