老年性痴呆能预防吗?是否会遗传?
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问:我的外婆去世前确诊了老年性痴呆,我看到网上有说法老年性痴呆是有一定的遗传性的,我是不是应该提醒妈妈去医院看一下呢?老年性痴呆能预防吗?
南宁市第五人民医院老年精神科主任石广念答:
老年性痴呆在某种程度上确实有一定的遗传性,家庭中如果有老年性痴呆患者,其他成员在30岁以后就应该注意这方面的情况,比如出现健忘的表现后就要定期去医院做测查。一旦发现问题就可以进行早期预防。
实际上很多人都是在老年性痴呆很严重了以后才来就医的,治疗效果比较差,因此我们有必要把老年性痴呆的治疗时机往前提。比如在正常的老年人记忆力下降和老年性痴呆之间有一个阶段是值得重视的,我们认为这是一种轻度的认知障碍或者轻度的血管性认知障碍。首先,这种认知障碍肯定是有记忆力下降,而且超过了正常老年人记忆力下降的幅度,速度也相对快些。其次,就是一些计算能力等有所下降。再次,复杂活动能力会受到损害但是一般的生活没有问题。最后,就是肯定不是老年性痴呆的状态。具备以上四点就是一种从正常衰老到老年性痴呆的移型阶段。
我们提倡老年性痴呆早期治疗,但是往往由于公众缺乏这方面的意识,很多病人到医院都已经是中晚期了。在这个时候治疗效果远远比不上早期治疗的效果。中晚期治疗首先是要对症治疗,针对性干预治疗肯定是可以减轻一些症状的。但是现在都在提倡“三早”原则:早发现、早诊断、早治疗。
■本期专家石广念
南宁市第五人民医院老年精神科主任
从事精神卫生临床工作30余年,现为南宁市第五人民医院大精神科主任、精神病学教研室主任,广西医科大学和广西中医药大学兼职教授。是国家司法部12348法网驻场法律服务人员,国家司法部司法精神病鉴定人,南宁市医疗事故鉴定、南宁市劳动能力鉴定及精神残疾鉴定专家,南宁市干部保健医疗顾问,南宁市统战系统专家团专家。曾到北京、上海、湖南、广州等多家大医院经过系统的精神科专业进修学习,基础理论扎实,临床经验丰富。尤其对老年期精神障碍、器质性精神障碍的诊疗有独到之处。(潘志方)
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