不负“生命相托” 南宁市第一人民医院青秀分院抗击新冠肺炎疫情纪实

图为该医院医护人员在隔离病区工作。 （图片由受访者提供）

本报记者梁莹通讯员韦典儒

一场不期而至的新冠肺炎疫情，来势汹汹。

生命重于泰山，疫情就是命令。1月24日23时，广西正式启动重大突发公共卫生事件一级响应。南宁市委、市人民政府将南宁市第一人民医院青秀分院定为新型冠状病毒感染的肺炎疑似患者医学观察定点医院。

在这场没有硝烟的战斗中，作为南宁市第一人民医院和青秀区人民政府合作共建的新型医养结合项目所在地，这个曾经创造了“市一速度”的医院，如何迅速从医养结合模式转入传染病防控模式？

这既是一个光荣的任务，更是一个巨大的考验。

疫情当前，不容思虑。南宁市第一人民医院与时间赛跑，与病魔较量，迅速谋划部署开展了一系列卓有成效的工作，用“救死扶伤、医者仁心”的崇高精神守护生命。

在这一场大考中，青秀分院交上了一份优秀的答卷：截至目前，已收治疑似患者195人，排除疑似病例191人，核酸检测阳性后转出4人。同时，实现了医护人员零感染，患者零病亡、零回头。

A临危受命多措并举打硬仗

这是一场大仗、硬仗。

青秀分院是一所新的院区，2019年11月30日正式开业。这是一个年轻的团队，全院60多位医护人员，一半以上是2019年下半年新招聘人员。

如何以最严措施、最严作风、最严纪律，打赢这场硬仗？青秀分院成立医疗集团新冠肺炎工作领导小组、督查组及各专业小组，进行科学谋划、周密部署。一方面，制定《医院新冠肺炎医疗救治工作方案》，统筹推进疫情防控工作，在市级医疗救治专家组院内专家基础上，成立院级医疗救治专家组，实现市、院两级专家联动负责疑似患者救治、疫情应急处置以及技术指导、会诊、排查、业务培训等工作。另一方面，成立感染控制组，负责新冠肺炎的消毒技术指导和医院感染防控技术指导工作。

与此同时，成立物品供应保障组，负责所需的医疗设备、药品、防控物资、后勤物资的紧急调配；成立疫情报告和流调组，负责疫情数据上报并协助上级部门做好流行病学调查等工作；成立联防联控应急救治队，作为医院后备技术力量，执行定点医疗救治任务，保障青秀分院救治点的顺利运作。

多措并举，规范运行。医院还不断对问题和经验进行总结并不断改进，提升了整个医院的医疗质量。

B兵贵神速攻坚克难创奇迹

从1月24日接受任务，到1月27日接收第一例患者，仅用3天时间青秀分院实现从医养结合项目到传染病疫情定点医院的转变。

接到通知后，青秀分院全院上下立即动员，取消全院职工春节假期休假，开展定点收治各项筹备工作。同时，依托医疗集团人才力量，在青秀分院原有人员基础上，又从总院抽调骨干医护人员，共有33名医生、技师及67名护士组成第一梯队进驻隔离院区，参与疫情阻击战。

按照原先的病区环境，青秀分院不符合传染病患者的收治要求。于是，医院紧锣密鼓地根据有关标准进行改造，设立相对独立的污染区、半污染区和清洁区。

“从监护仪、血压计、体温计到一把拖把、一个垃圾桶、一张患者隔离告知书均按照隔离病区要求布置到位。”青秀分院副院长林桦介绍。为此，1月25日大年初一早上，医院紧急将青秀区福利养老院现有的17位老人安全妥善地转移到市一医疗集团大塘养老服务中心。并随即将全体医务人员分成5个小组，将6层楼将近300张病床转移至12楼集中存放，所有病区80间病房按照疑似患者收治单人单间的收治要求进行布置。

面对医学装备和防护物资十分紧缺的现状，南宁市一医院总院从医疗集团各单位调配防控物资，发动医护人员自制改造防护面罩、头罩、雨衣等防护用品，协调各方力量，争取社会捐赠，并立即完成南宁市拨付给青秀分院1000多万元疫情防控相关设备的采购、安装、培训和使用。

1月26日，在施工人员极度缺乏的情况下，医院使用病区现有的更衣柜和木板启动病区布局改造工程；当晚19时31分，八楼第一个病区改造正式完成。

1月27日23时23分，青秀分院正式接诊收住了第一例疑似病例。

C恪尽职守优化流程阻疫情

1月29日，南宁市新冠肺炎急救转运站在青秀分院成立后，该院收治病例数快速增加，仅2月3日单日即收治21人，此后单日收治病例数波动在15-20人之间。最高峰2月9日单日在院疑似病例数达75人。

面对如此多的疑似病例，如何进行严防死守？医院在组织架构上，创新构建了独树一帜的三级构架：隔离院区内医疗负责人——各病区二线组长——一线首诊医师的，全面负责门诊、病房的患者救治管理工作。

为确保不产生院内感染，医院制定17项流程，出台《青秀分院护理工作指导手册》，并根据门诊和病房的特点设置符合感控要求的流程，确保患者从进入院区到阴性出院等各环节顺畅流转。

同时，针对疑似病例确诊主要依靠病毒核酸检测排查的情况，医院成立了护理核酸检测采样突击队，采样时间由原来的4~5个小时缩短到2个小时，成为加快疑似病例排查的关键环节。

疫情爆发初期，病毒核酸检测需要由城区疾控中心到院收集样本后送检市疾控中心统一检测，等待时间漫长。为实现尽快确诊排查，总院医学检验科在已取得国家生物安全二级实验室资质并通过ISO15189医学实验室资格认证的基础上，积极做好开展院内核酸检测的准备，在自治区卫健委2月1日下文授权后立即开展新冠肺炎核酸检测，极大缩短了疑似病例的排查时间。

针对较难甄别的疑似患者，利用信息化手段每天开展三方远程会诊，由总院专家组、青秀分院驻点专家和隔离病区内专业组医生逐一讨论病情，实现精准判定和治疗，确保不错漏一人。

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