远离小儿肺炎，从预防免疫做起

专家讲堂

本报记者梁莹

随着天气逐渐变冷，各地进入了流感高发期，肺炎球菌也进入活跃期。11月16日，由辉瑞中国发起的“一分钟护一生”携手抵御肺炎球菌性疾病系列活动在南宁启动。

据介绍，11月12日是第十一个“世界肺炎日”，今年的宣传主题是“抗击肺炎、关爱儿童”。专家提醒，初生至2周岁的宝宝由于抵抗力较弱，极易被潜伏在身边的婴幼儿“健康杀手”肺炎球菌趁虚而入，家长应及时让孩子接种肺炎球菌疫苗，为孩子建立起抵御疾病侵袭的“健康保护伞”。

隐藏的婴幼儿杀手

肺炎球菌又称肺炎链球菌，是儿童肺炎最常见的细菌致病原，一般定植于鼻咽部，经由呼吸道飞沫传播，传播形式隐匿，不易引起注意，因此时常会被新手父母忽略。据广西医科大学第一附属医院教授韦丹介绍，肺炎球菌不仅会引发肺炎，严重的还会引起脑膜炎、菌血症性肺炎、菌血症等严重的侵袭性疾病。

世界卫生组织估计，在全球，每分钟约有2名5岁以下儿童死于肺炎球菌性疾病；在亚洲，每分钟约有1名5岁以下儿童死于肺炎球菌性肺炎，因此，WHO也将其定义为“隐藏的婴幼儿杀手”。在我国，每年有174万例5岁以下儿童感染肺炎球菌性疾病的案例，大约每17分钟就有一名五岁以下儿童因肺炎球菌感染而夭折。

正是由于肺炎对于儿童的严重危害，每年的11月12日被定为世界肺炎日，旨在督促政府加强对肺炎的预防和治疗，提高公众对于肺炎的疾病危害，增强大众预防意识。

接种疫苗守护健康

不少新手父母时常有这样的困惑：为什么宝宝在生下来前6个月前很少生病，6个月之后却成了医院的常客？“宝宝出生后，都能从妈妈体内获得母传抗体，能够帮助宝宝抵御疾病侵袭，然而6个月后，随着母传抗体的消失，宝宝也失去了抗体保护，同时，宝宝自身的免疫系统尚未发育健全，很难抵抗各种疾病的侵犯。”韦丹解释。一旦婴幼儿感染肺炎球菌性疾病后，不仅花费大、治疗难度大，也会面临后遗症的风险，严重时甚至可导致耳聋、瘫痪、智力低下等，不仅让婴幼儿备受疾病折磨，整个家庭也将承受巨大的打击。

目前，抗生素是治疗肺炎球菌性疾病的主要手段。据桂林市东江社区卫生服务中心副主任张冬姣介绍，由于抗生素不合理使用等原因，肺炎球菌对常用抗菌药物已产生明显的耐药性。

根据肺炎球菌性疾病对儿童健康的严重威胁和抗生素的耐药问题，WHO也已将肺炎球菌相关疾病列为“需极高度优先使用疫苗预防的疾病”，“因此，对于免疫系统尚未发育健全的婴幼儿来说，预防大于治疗是第一原则。”专家提醒。

科学预防筑起屏障

“在桂林会相对高一些，肺炎球菌疫苗的接种率大概会达到50%，其他有些地方肺炎球菌疫苗的接种率大多是10%，有些地方甚至还没有开展。”张冬姣介绍，对于肺炎球菌疫苗的接种率，目前还没有完全的统计。

“但像广东发达的地区就更高一些，在广东，肺炎球菌疫苗的接种率可以达到78%，各个地区情况都有所不同。”专家表示，免疫接种率达到90%以上，才能在人群中形成有效的免疫屏障，使传染病得到有效控制。

所以，被动治疗不如主动预防。及早进行预防接种、为宝宝构建起免疫屏障，让宝宝获得抵抗肺炎球菌的免疫力，是目前普遍推荐的对抗婴幼儿肺炎球菌疾病的最有效方法之一。

肺炎球菌疫苗如何接种？专家建议，6个月到1岁是肺炎球菌感染的高风险期，建议家长们在孩子6个月前完成肺炎球菌疫苗的基础免疫接种，最后12-15月龄还要再加强一针接种。对此，家长可在当地咨询免疫医生，根据孩子的情况指导疫苗接种。按照医生建议的接种时间间隔接种疫苗，可以保证孩子产生抗体并有效保护孩子。

专家呼吁，一分钟看似短暂，但却能完成一个接种登记、进行一针接种，我们所有人都应多花一分钟了解肺炎球菌性疾病的危害，科学预防为宝宝筑起健康屏障。

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