侵袭性肺炎球菌疾病已成婴幼儿健康的“头号杀手”,专家表示: 对抗侵袭性肺炎球菌性疾病 预防胜于治疗

南国早报 2019-11-20 15:37 大字

肺炎对儿童健康的威胁巨大。资料图片

健康聚焦

南国早报记者蒋保平

刚刚过去的11月12日是“世界肺炎日”。据世界卫生组织(WHO)报告,肺炎是全世界5岁以下儿童的头号“杀手”。为让更多的公众了解肺炎球菌性疾病的危害,加强对免疫接种的重视,11月16日,由辉瑞中国发起的“一分钟护一生”携手抵御肺炎球菌性疾病系列活动在南宁启动。会上,与会专家共同呼吁,面对肺炎球菌性疾病所带来的严峻挑战和医疗负担,对抗婴幼儿侵袭性肺炎球菌性疾病,积极预防胜于治疗,建议及时接种肺炎球菌疫苗。

5岁以下儿童的“头号杀手”

肺炎球菌是一种可引发儿童呼吸道感染最常见的细菌,广泛定植于人类鼻咽部,携带率为27%~85%,依靠飞沫传播。儿童是其主要携带和传播人群。一旦季节变化,婴幼儿感冒,加上其本身抵抗力就差,肺炎球菌就会跳出来作祟。它可入侵身体多个不同部位,导致支气管炎、中耳炎、鼻窦炎、肺炎、败血症甚至脑膜炎。

在所有疫苗可预防疾病中,肺炎球菌性疾病是导致5岁以下儿童死亡的重要病因之一。据WHO统计,每年全球约有880万5岁以下儿童死亡,其中约47.6万死于肺炎球菌感染;而在发展中国家,肺炎球菌脓毒血症和脑膜炎的病死率可高达20%和50%。据估计,在我国5岁以下儿童每年约发生174万例严重肺炎球菌性疾病。

广西医科大学第一附属医院教授韦丹指出,从医学角度来说,肺炎的发病率在门诊、病房都很高,其死亡的主要原因来自于重症肺炎的一些合并症,病原菌主要是病毒和细菌两种。细菌方面,主要就是肺炎链球菌。细菌除了单纯感染以外,他还会继发在病毒感染的基础之上,所以这些疾病一旦发生以后,对儿童的危害是相当大的,会引起很多并发症。

治疗面临耐药性挑战

当前,抗生素仍然是治疗肺炎球菌性疾病的主要手段,然而当前细菌对抗生素的耐药问题愈发严重。据亚太耐药监测网显示,我国肺炎链球菌多重耐药(对三类以上抗生素耐药)的比例高达83.3%。抗生素耐药使治疗肺炎球菌疾病的难度增加,病程加长,治疗费用也相应增高。即便治愈,往往也会造成一些后遗症。

韦丹指出,肺炎链球菌是非常耐药的。原先,青霉素就可以治疗,然而现在由于多重耐药的问题,使得如何治疗肺炎球菌性疾病成为了非常严峻的问题。如果抗生素越用越多,耐药性也会越来越强。

桂林市东江社区卫生服务中心副主任张冬姣在会上也指出,由于抗生素不合理使用等原因,肺炎球菌对常用抗菌药物已产生明显的耐药性,且情况愈加严峻,有时甚至面临无药可治的境地。

积极预防胜于治疗

对于肺炎球菌性疾病而言,预防比治疗更为重要。张冬姣表示,肺炎球菌性疾病是可以预防的。世界卫生组织已将肺炎球菌相关疾病列为需要“极高度优先”使用疫苗预防的疾病,通过注射婴幼儿肺炎球菌疫苗可以实现对婴幼儿强大而全面的保护。6周龄即可接种,可以保护更多宝宝。

“宝宝出生后,都能从妈妈体内获得母传抗体,能够帮助宝宝抵御疾病侵袭,然而6个月后,随着母传抗体的消失,宝宝也失去了抗体保护,同时,宝宝自身的免疫系统尚未发育健全,很难抵抗各种疾病的侵犯。”韦丹教授解释道,“一旦婴幼儿感染肺炎球菌性疾病后,不仅花费大、治疗难度大,也会面临后遗症的风险,严重时甚至可导致耳聋、瘫痪、智力低下等,不仅让婴幼儿备受疾病折磨,整个家庭也将承受巨大的打击。”

据了解,出生后至2岁间的宝宝由于自身总体的免疫力水平较低,最容易感染肺炎球菌,在这个阶段需及时有效接种婴幼儿肺炎球菌疫苗,可以给予宝宝全面的保护。

专家认为,总的来说,预防接种是最有效、最经济、最便捷的保护婴幼儿健康成长的手段。为了宝宝的健康成长,爸爸妈妈们要及早行动,积极干预,为宝宝撑起一把“保护伞”!

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