延续生命关爱 南宁市第一人民医院护理服务创新探索

本报记者梁莹通讯员何胜

医学上常说“三分治疗，七分护理”，护理在卫生健康事业中发挥着极其重要的作用。

近年来，随着国家深化医改和人们对健康需求的不断提升，如何更好地提升护理质量和护理内涵，让护理服务覆盖更广，受到越来越多人的关注。

在第108个护士节到来之际，记者走访南宁市第一人民医院，寻找该院紧随国家政策创新护理模式，积极探索“互联网+护理服务”，精准对接群众多样化、差异化需求开展的延续性护理，以期找到一个实践样本，从而让更多患者受益。

“他们是冬日里的一抹暖阳”

至今，韦先生还记得2018年12月份，第一次在医院里见到吴军的情景。

“很突然，感觉自己下半身没有知觉了……当时就觉得，自己完了。”此前，韦先生因为意外伤导致脊髓损伤，下肢瘫痪，被送到南宁市第一人民医院康复医学科进行康复训练。虽然康复效果不错，但他每天都很沉默，不和外人甚至家人多说一句话。

吴军是南宁市脊髓损伤者希望之家的负责人，同样曾因意外导致脊髓损伤。当吴军把自己从出事到走出困境的心路历程讲述给韦先生听后，韦先生一下就被触动了。

“我们这个群体，心理和身体都承受着常人难以忍受的痛苦。”多年前，吴军创办了“希望之家”，试图帮助伤者走出困境，却苦于没有专业康复指导。“我们能够帮助患者身体康复，但如何去弥补他们心灵上的创伤，让他们重燃对美好生活的希望？”

机缘巧合下，双方相互认识，一拍即合——2018年12月3日，脊髓损伤康复基地落户南宁市第一人民医院康复医学科，大家就如何无缝对接，使南宁市脊髓损伤患者从医院回归到社区、家庭等方面做了大胆探索。

“使伤友们能在尚未完全康复离院的情况下，第一时间感受到大家庭的爱和温暖。”护士长马红英介绍，秉承着“发现一个救助一个”的理念，该科室给前来就诊的脊髓损伤患者登记造册，及时汇报给南宁市脊髓损伤者希望之家。通过医院专科护士与公益组织深度合作，对伤友进行入院到出院的同步康复训练和生活能力重建、就业的指导，帮助他们实现从医院到社区家庭的“零”度跨越。

“他们就是冬日里的一抹暖阳！”韦先生就是康复基地挂牌后在2019年度受益的第一人。在吴军的帮助下，久违的笑容终于浮现在他脸上。

“其作为一个全新的康复模式开启了脊髓损伤者的幸福之门，为脊髓损伤者提供延续性的康复指导，搭建起医院、家庭和社会之间的桥梁。同样，也为医院创新开展护理工作提供了很多新思路。”医院护理部主任陈国英表示。

也正因此，在南宁市文明办、南宁志愿服务联合会举办的2019年南宁市志愿服务项目“金点子”创意大赛中，南宁市脊髓损伤者生活重建志愿项目从135个项目中脱颖而出，获得“金点子”创意大赛优秀奖。

“互联网+”带来护理新模式

随着医疗健康行业和信息技术行业的快速发展，互联网医疗成为传统医疗的重要补充和有效辅助手段，弥补了传统医疗服务体系的短板。南宁市第一人民医院以患者需求为导向，在“互联网+护理服务”上打造品牌，拓展延续护理服务，精准对接人民群众多样化、多层次的健康需求。

该院依托专科护理门诊，利用智慧医院平台，在线上护理专家问诊等方面进行了一系列有益的尝试。如与公益组织合作，利用媒体、微信公众号、社区坐诊、义诊等活动，在所有就诊、住院、出院患者群体中大力宣传延续护理，让有需求的患者获取居家医疗、护理门诊的服务信息。

在与病友的沟通交流中，该院康复医学科等科室利用病友QQ群、微信群等途径，进行病友咨询，护士提供解答。此外，医院与第三方机构合作，在互联网上开设线上护理专家问诊，通过网上平台为更多社区居民提供上门护理服务。

“不仅可以满足社区病友健康需求，拓展了医院护理服务内涵，也充分调动了护理人员积极性，引导、吸引有能力，富有临床实践经验的护士走向社区为社区居民服务，体现护理职业价值。”医院相关负责人介绍。当这一流程理顺后，还可以加速院内住院病床流转，社区、基层医疗机构护理服务能力也得到了相应提升，从而让更多患者受益。

可以说，此举达到了一举三得的目的。

让患者有更多获得感

随着我国人口老龄化速度的加快，医疗服务向居家和社区延伸成为医院业务发展以及拓展医疗护理业务范围的战略需要。

南宁市第一人民医院在2018年便尝试启动该项工作，让延续护理延续至社区及家庭。他们制定了延续护理服务工作方案，为出院患者、社区服务中心辖区内的居家患者提供居家护理、健康指导、陪诊等服务；对医联体单位、社区服务中心等基层医疗机构护理人员提供专业培训。通过互联网平台，开展护理门诊及线上护理问诊，对患者提供慢病健康指导、管道护理、伤口护理、疾病护理、骨科康复护理等服务。

同时，医院规范了延续护理服务相关体制机制，建立居家医疗护理人才库，建立居家医疗团队。鼓励居家护理团队走进家庭，利用“碎片时间”或休息时间为出院患者、社区患者及居家患者提供院外延续护理。

据统计，南宁市第一人民医院已培养90多名持省级以上专科护士证书的专科护士。依托专科护士，医院还计划开设更多的护理门诊，为患者及社区居民提供更优质的护理服务，让更多患者，以及社区康复者拥有更多的健康获得感和幸福感。

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