终结结核 共享健康

南宁日报 2019-03-28 07:00 大字

结核病专家林艳荣。(市四医院供图)

3月24日是第24个“世界防治结核病日”,今年活动主题是“开展终结结核行动,共建共享健康中国”。南宁市第四人民医院结核科四病区主任、主任医师林艳荣提醒,结核病是长期危害人民健康的慢性呼吸道传染病,咳嗽、咳痰两周以上应及时到医院就诊。

结核病易传染

身体不适要就诊

结核病俗称“痨病”,是由结核杆菌感染引起的慢性传染病,结核菌可侵入人体全身各种器官,但主要侵犯肺脏,称为肺结核病。目前,结核病是全球十大死因之一,我国属于结核病高发国家,肺结核在我国法定报告甲乙类传染病中发病和死亡数排在第二位。

结核病高发人群为营养不良、免疫力底下人员,慢性疾病患者,老年体弱者,家族里有肺结核病人及糖尿病患者的人员。林艳荣介绍,90%的结核病通过呼吸道传播,肺结核病人咳嗽、咳痰、打喷嚏时会将结核菌播散到空气中,健康人吸入带有结核菌的飞沫即可能受感染。“这个病非常容易传播,2018年,市四医院就收治了近8000人次的结核病患者。” 林艳荣说。

结核病的典型症状有咳嗽、发热、盗汗、胸痛、痰血等,但20%的结核病患者早期是没有症状的,所以当出现全身不适、发热、乏力、胸闷、易疲劳、咯血、食欲差、不明原因体重下降等症状时,市民一定要及时就诊。近年来,广西结核病呈现下降趋势,保持较高的肺结核成功治疗率。据专家评估,经过采取各项措施,2018年广西至少避免了9.5万人感染结核,减少了因结核病死亡约9000人。

可防可治有政策

规范治疗结核病

新生儿出生24—48小时内接种卡介苗,是有效预防结核病的方法之一。林艳荣提醒,市民平时应注意增强体质,加强营养,提高免疫力。传染期肺结核患者应停工、休学,尽量不去人流密集的公共场所。居家治疗的肺结核病人应独居一室,保持居室通风,佩戴口罩。

初治肺结核规范治疗时间一般为6个月,复治肺结核一般为9个月。“只要按医生的嘱咐规律全程治疗,绝大多数患者可以治愈,还可避免传染他人。”林艳荣说,结核病的治疗应遵循“早期、适量、联合、规律、全程”的原则,不规范治疗容易产生耐药肺结核。

市四医院病区里有一对70多岁的夫妇,起初是老奶奶患上肺结核,但她吃了3个月的药就自己停药了。一年后,其老伴被感染上了结核病,尽管老人规律吃药治好了病,但因为老奶奶不坚持治疗,老人再一次被感染,如今两人双双住院治疗。

林艳荣强调,病人一旦耐药,治愈率低,治疗费用高,社会危害大。

在南宁,肺结核患者可享受一定免费医疗政策:初次患肺结核病或复治涂阳肺结核者,可到当地结核病防治机构享受免费拍摄胸部X片、免费痰涂片检查,防治机构会提供免费的抗结核药物。南宁市连续14年把“贫困肺结核患者救助项目”列入为民办实事项目,每年投入100万元为贫困结核病人(符合下列条件之一的本市常住户口城镇居民:特困供养人员、孤儿、低保对象、优抚对象、贫困户;伤残人员;贫困学生;肺结核合并艾滋病感染或职业性矽肺患者)免费拍摄胸片以及检查肝功能、肾功能、血常规等,提供全疗程的抗结核和护肝药。

(罗媛)

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