种植牙是缺几颗种几颗吗？

周永明李凯

一提到种植牙，大家马上想到的可能是：“贵”！尤其是进口的著名品牌。对于那些缺了很多牙、甚至全口牙的人来说，如果真的缺一颗种一颗，确实很少人能担负得起。但实际上，种植牙并非缺多少就要种多少，而是不同的缺牙情况，有不同类型的种植牙可供选择。

一、种植牙有哪些类型

种植牙的分类方法较多，—般按固位方式、缺牙及修复情况等进行分类。

1.按固位方式分类

(1)固定式种植牙：固定式种植牙借助黏固剂或螺丝固定装置，将假牙固定在种植体（人工牙根）上，作为局部或全口固定义齿。该类假牙戴入后，患者不能自行取戴。

(2)可摘式（活动式）种植牙：活动式种植牙是依靠种植体、牙槽嵴和黏膜共同支持的局部或全口可摘义齿，而后者又称全颌覆盖式种植牙。

2.按缺牙数目和修复方式分类

(1)单颗牙种植牙：单颗牙种植牙又称种植单冠，即在种植体的基桩上直接制作全冠。这种情况就是缺一颗牙种一颗。

(2)多颗牙种植牙：按支持基牙不同，分为种植基牙（以种植体作为基牙）支持式假牙和种植体与天然牙联合支持式假牙。如果缺失的两颗牙相邻，可以种一颗种植牙，和天然牙一起做烤瓷冠桥，也可以种两颗以避免磨小天然牙。如果连续缺失3颗牙，可以种两颗，做烤瓷冠桥。更复杂的缺牙要具体情况具体分析，不过要种的牙一般比缺失的牙要少。

(3)全颌（全口）种植牙：按照固位方式分为全颌固定式种植牙和全颌覆盖式种植牙。全口缺牙不是一颗颗种植补齐，一般是每半口种2-8颗，作为固定全口假牙或增强固位活动假牙的基牙。

二、种植牙可以解决哪些缺牙问题？

理论上，只要患者符合种植条件，无论是怎样的缺牙问题，种植牙都能够解决。

(1)前牙单个或多个缺失：前牙单个缺失，活动义齿修复容易影响美观和舒适；固定义齿修复需要磨损相邻两个好的牙齿。如果用种植牙，更容易恢复美观和功能。

(2)后牙游离缺牙：如果后牙一个或多个缺失，因无后基牙支撑，做活动义齿修复，会增加口腔不适感和每天取戴以及清洁义齿的麻烦。若使用种植义齿，就没有这些麻烦。

(3)全口或半口缺牙：用种植牙修复，可以避免活动义齿固位不好、易出现脱落、甚至损伤黏膜的情况。

缺牙情况千差万别，种植牙类型繁杂，怎么选择为妥？应在种植牙医生检查和评估、提出方案的基础上，进行深入沟通，充分权衡费用、疗程、利弊等情况后，最终确定适合自己的种植牙方案。

作者介绍：

周永明：南宁天使口腔医院院长，口腔修复学博士，人民卫生出版社出版发行的口腔医学人文专著2009、2011《牙科博览》编委。

李凯：南宁天使口腔医院副院长兼修复科主任，日本名古屋大学分子综合医学专业博士。

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