奋战防艾一线 守护百姓健康
温馨的环境和贴心的服务，给患者带来舒适的就诊体验。（罗媛摄）
秀灵南社区卫生服务中心开展“齐送健康·同送快乐·共建家园”活动。 （林璇摄）
救死扶伤是医务工作者崇高的天职。在南宁市第六人民医院秀灵南社区卫生服务中心，有这么一群特殊的白衣天使，他们奋战在抗击艾滋病一线，时刻面临着艾滋病职业暴露的风险，承担着高强度的护理工作。
近年来，秀灵南社区卫生服务中心全面整合自身资源，尽心尽力，脚踏实地，推动艾滋病抗病毒治疗和中医诊疗工作落地生根、开花结果：2013年获得“广西示范社区卫生服务中心”称号；2015年4月获评南宁市疾病预防控制工作先进集体；2018年3月获得国家癌症中心授予的2012—2017年度城市癌症早诊主治项目“最佳风险评估质量奖”荣誉称号……这里的全体医务人员用大医精诚、医者仁心的红丝带精神书写对人民健康的忠诚与奉献。
点赞
艾滋病抗病毒治疗实现“一站式”服务
为方便患者咨询、问诊、治疗，根据南宁市卫生计生委的部署，2015年12月16日，南宁市第六人民医院艾滋病抗病毒治疗门诊在秀灵南社区卫生服务中心正式开诊。这是西乡塘区首个也是唯一一个艾滋病防治“一站式”服务平台。
“在这之前，市民如果担心自己有感染艾滋病的风险，都是先到医院的VCT门诊（即艾滋病自愿咨询检测）咨询后再自行排队抽血、检查、治疗等，费时费力。”市六医院秀灵南社区卫生服务中心护士长林璇说，如今，患者来到门诊后，即可享受到咨询、诊断、治疗、随访等“一站式”服务。
“防治艾滋病，国家有多项减免政策。”林璇介绍，所有自愿接受艾滋病咨询检测的人员都可以得到免费的咨询和初筛测验，现住址为西乡塘区的居民首次检查免检查费，所有抗病毒药物也都是免费的。
“现在很多人‘谈艾色变’，其实，只要不和艾滋病病人有性行为或者血液上的接触，是不会轻易感染艾滋病病毒的。”市六医院秀灵南社区卫生服务中心医师黄思琦介绍，艾滋病病毒的攻击对象是人体内的免疫细胞——CD4细胞，检测艾滋病患者的最基本标准是看其CD4细胞计量。
“正常成人的CD4细胞为每立方毫米500—1600个，艾滋病病毒感染者的CD4细胞出现进行性或不规则性下降，当CD4细胞小于每立方毫米200个时，可能发生多种机会性感染或肿瘤。”黄思琦说，目前，门诊接诊的患者多为CD4细胞在200到500个之间的HIV感染者，患者在一级基层社区服务中心就能接受到全面的治疗。
当病情严重到一定程度时，门诊会建议患者转诊至传染病专科医院南宁市第四人民医院治疗，这种与各级医院无间隙的相互配合模式，加上“一站式”的管理服务，有效提高了城区艾滋病患者的治疗和检验依从性，继而提高患者的生活质量，降低患者的临床死亡率。
警惕
艾滋病易感人群呈现“年轻化”趋势
“目前，我们登记在册的患者有230多人，18至40岁的患者占了六成。”市六医院秀灵南社区卫生服务中心副主任茅荣鑫表示，艾滋病易感人群呈现出年轻化的趋势。
艾滋病的传播途径有三种，即血液传播、母婴传播和性接触传播，其中，性传播是最主要的途径。据统计，今年1至9月，该门诊接诊的艾滋病患者均为经性传播，男男同性性接触感染者呈明显上升趋势。这是因为西乡塘片区的流动人口和高校学生较多，加上现在年轻人的思想开放，猎奇心较重，存在侥幸心理。
“门诊刚建立时，每天只有1至2名病人，现在每天有7至8名患者前来咨询。”从门诊成立就在此工作的护士刘宇秋说，一方面是人们的健康意识提高了，另一方面和越来越多的年轻人感染上艾滋病有关。
对于艾滋病的治疗，茅荣鑫主任表示，“艾滋病是一种慢性病，需要进行长期的治疗。”艾滋病感染者一旦开始抗病毒治疗，就不能停止服药。为保证抗病毒治疗效果，需要保证95%以上的药物依从性，每个月漏服药物不得超过两次。服药后还要进行定期的复查，服药后第一年，至少应复查6次，分别在服药半个月、1个月、2个月、3个月、6个月、12个月后，之后每隔3个月或半年再复查一次。
茅荣鑫表示，临床的治愈并不意味着根治，即使实现临床的治愈，病人仍然是HIV病毒的携带者，尽管传染他人的概率非常小，但在性生活方面仍需要做好安全措施。因此，家长、学校应该提早重视对孩子进行性安全教育。
“洁身自好是年轻人预防艾滋病的最好方法。”茅荣鑫呼吁，年轻人应正确使用质量合格的安全套；远离毒品；不去消毒不严格的医疗机构打针、拔牙、针灸、美容和手术；不与人共用牙刷、剃须（刮脸）刀，避免在日常生活和工作中沾上伤者的血液。
贴心
竭尽己能为患者提供“人性化”服务
走进秀灵南社区卫生服务中心二楼的康乐园心理支持与社区关怀中心，墙上的许愿树映入眼帘，上面贴有不少艾滋病患者的留言条，“坚持治疗，希望就在前方！”“早日康复，健康快乐！”“康乐园”取义“齐送健康· 同送快乐·共建家园”，主要对患者进行心理疏导。
无论是一旁的问诊台、咨询桌椅，还是隔壁的抽血室，墙贴和摆设鲜花无不让人倍感温馨，“可以让患者在轻松自在的氛围中向我们袒露心声，以便我们深入了解病情。”黄思琦说。
为充分保护患者的隐私，该门诊给每位患者编册编号，一人一册，并上锁保管。患者就诊时均以编号代称，各治疗点只能看到本治疗点的患者信息。
去年12月1日世界艾滋病日当天，秀灵南社区卫生服务中心组织了不少艾滋病患者和医务工作者、西乡塘城区领导一起开展包饺子游园活动，让患者感受到温暖、找到组织归属感的同时，也告诉大家，艾滋病人并不可怕，日常一起用餐、握手拥抱、咳嗽打喷嚏并不会传染艾滋病。
艾滋病病人常常会有恐惧、害怕、担心等心理负担，还会出现暴力行为，这就需要医务工作者的耐心疏导和讲解。一般来说，服药3到6个月后，免疫力才会逐渐恢复，在开始服药的最初几周，由于药物的副作用，有时反而会感到症状加重。另外，药物的组合、服药的剂量和时间等也会对治疗效果产生影响。
“苦过、累过，也抱怨过，但当看到病人得到有效治疗的那一刻，就体会到了作为一名艾滋病医务工作者的价值。”黄思琦说。
“把真爱献给病人，让生命绽放光彩”是门诊全体医务工作者的责任与追求，他们坚信，每个生命都值得尊重，他们将义无反顾地用爱让艾滋病患者共沐阳光，感受温暖。
（罗媛）
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