注意！太好带的孩子可能患有自闭症 专家提醒：早发现早治疗，定期体检很关键
南宁市第二妇幼保健院给儿童进行发育筛查
早期发展发育促进训练室
10月10日是“世界精神卫生日”，世界卫生组织认为，精神卫生是指一种健康状态，在这种状态中，每个人都能够认识到自身潜力，能够适应正常的生活压力，能够有成效地工作，并能够为其居住的社区做出贡献。如果一个孩子患上自闭症，不但无法自理，还会给一个家庭带来无穷的烦恼。南宁市第二妇幼保健院儿保科自闭症治疗师陆丽提醒：很好带的孩子有可能患了自闭症，家长一定要多观察孩子的行为，早发现、早诊断、早治疗，让孩子回归社会大家庭。
早发现早治疗很关键
自闭症又称孤独症，是广泛性发育障碍的代表性疾病，是一种在儿童发育早期就出现并且伴随终身的精神障碍。近年来，自闭症的发病率在全球呈急剧上升趋势，我国的自闭症患者数量也在不断升高。据相关调查报告统计，我国0到14岁的自闭症儿童已超过200万。
陆丽介绍，去年9月份，她到南宁市第二妇幼保健院后，在每天的门诊小患者中发现，每100个孩子中会有一两个孩子有自闭症倾向，在对辖区幼儿机构开展的体检中，两三百个孩子中也会筛查出两三个孩子有自闭症倾向。
去年9月前，南宁市第二妇幼保健院还没有开设自闭症治疗项目，在筛查中发现有自闭症倾向的孩子，因居住地较远加上家长不重视，有的孩子被耽误治疗。一名孩子1岁多时体检就被筛查出有自闭症倾向，但是家长认为孩子只是内向而已没有重视，直到孩子5岁都没有说话，没办法上学，家长这才开始着急，但已延误了4年的治疗时间，给孩子的康复带来了阻力。
对于自闭症的孩子来说，早发现、早诊断和早治疗非常关键。去年底，陆丽接诊了一名3岁多的孩子，小孩上幼儿园仅一个月就被退学了，老师给出的理由是小孩无法融入集体生活。看着别人的孩子每天高高兴兴去上学，自家的孩子却坐在家中发呆，妈妈很着急。到南宁市第二妇幼保健院治疗一段时间后，孩子慢慢有了改变，重新上了幼儿园，妈妈很开心地跟陆丽反馈：“现在都快成话唠了！”
多途径发现患病孩子
日常门诊中，陆丽不时会听到一些家长会说，自己的孩子很好带，对家长一点都不依恋，一个人一玩就是一两个小时都不找家长。或是说孩子比较内向，平时喜欢自己玩。还有的家长发现孩子两三岁都不说话时，因为家族中也有人如此，以为小孩只是迟说话，并没有重视。
“这样的孩子有自闭症的倾向！自闭症最大的特征就是社交缺陷、语言缺陷、刻板狭隘。”陆丽提醒道：“孩子在1岁甚至更早时，体检筛查就会看出问题，这时及早干预、治疗，对孩子的康复很关键。”
那么，作为没有学过专业医学知识的家长来说，如何去判断孩子是否有自闭症倾向？陆丽说，家长首先要经常观察自己的孩子，呼名不应或很少应，不看人或很少跟人对视，1岁半不指认或很少指认，当发现孩子不理周围同龄儿童，经常一个人坐着摆弄玩具，一两个小时都不会找家长。或是经常有奇怪的手指活动，如在玩汽车时喜欢把车子翻过来盯着轮子看，或是盯着旋转的风扇一看就是一两个小时。这时就要考虑孩子可能有自闭症倾向，就要及时带去医院检查。
除了上述情形，当家长发现孩子无视线对视，缺乏面部表情，被拥抱时无相应期待被抱的姿势；不会对人微笑，呼唤他们的名字常常无反应；不会炫耀自己的成果，不会指认东西；不关注周围人的面容和表情，而过分关注周围的声或光。各种情况都说明，孩子很有可能患了自闭症。
陆丽说，目前从遗传学、神经学及生化等方面的研究进展来看，自闭症是由于脑功能障碍所致的全面发育障碍，它可能由遗传因素引起，也可能因母孕期或分娩过程中的脑损伤所致。“目前无法确定病因，定期体检很关键。只有早发现、早诊断、早治疗，才能帮助孩子回归社会。”
多渠道开展筛查工作
南宁市第二妇幼保健院负责江南区、良庆区、经开区和邕宁区的妇幼保健工作。据了解，长期以来，该院都很重视幼儿的体检，并在体检时添加了自闭症的筛查。除了把门诊日常筛查变成了常规的筛查，针对一些不经常体检的孩子，该院还把自闭症进行量化的筛查，在对幼儿进入托幼机构体检时，再把一次关，再进行一次筛查。
家长是孩子的第一任老师，也是与孩子接触最多的人，家长的及早发现很重要。南宁市第二妇幼保健院为此定期在总院、分院开设父母课堂，给家长普及自闭症筛查常识。针对信息化时代的特点，还设了不少家长群，在微信群、QQ群进行科普。
此外，南宁市第二妇幼保健院每年对辖区幼儿机构的园长、医务室保健医生进行培训。“我们有一个‘个十百千万\’计划，培训一个托幼机构或社区的医生，有十个老师学会这些知识，她负责一百个孩子，一百个孩子可能牵涉到成千上万的家长。”陆丽说，
社区卫生服务中心是最基层的医疗机构，随着家庭医生签约的推广，越来越多的基层医务工作者在上门服务时，会零距离接触到各个家庭的孩子，也会第一时间筛查和发现孩子的异常。
“不管是有无疾病的孩子，家长都应多陪伴，陪伴中可以激发孩子的各种能力。”陆丽再三提醒，“多陪伴”很关键。
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