科学护牙 让孩子拥有珍珠小白牙 儿童刷牙有讲究，看看专家怎么说

每个家长都希望孩子能够拥有自信的、珍珠般闪亮的笑容，所以有了孩子后越发在口腔健康问题上较真。在儿童牙齿护理的相关问题上，导致目前很多专业机构的建议都不一致。由于缺乏临床和公共卫生证据，也很难评价，怎样做“更科学”。面对不一样的建议，我们该听谁的，如何做呢？让我们来看看专家怎么说。

什么时候开始刷牙？

美国牙科学会、澳大利亚牙科学会、澳大利亚政府和香港卫生署口腔健康教育组，都建议在婴儿出牙前，就开始用干净的湿纱布帮他们清洁口腔，从婴儿第一颗牙萌出开始刷牙。美国牙科学会和香港卫生署建议：从宝宝出生起（出生后几天），就用湿的纱布或毛巾帮宝宝抹口腔（可以每晚定时），这或许有助于让宝宝养成习惯，减少日后刷牙的抗拒。澳大利亚的建议相对比较“宽松”一点：最好在宝宝出牙前就开始用软的湿布，轻轻地擦拭宝宝的牙龈。当宝宝有几颗牙长出来后，用小刷头、软毛的牙刷代替湿布。

什么时候开始使用牙膏？

首先需要明确的是，给孩子使用含氟牙膏是安全的，也非常有必要。各国根据目前有限的证据提出了不同的建议，儿童牙膏的包装上也出现各种各样的不同指导。

英国和美国的专家考虑到儿童蛀牙的发病率很高，因此建议，不分年龄的所有儿童都应该使用含氟牙膏，毕竟要达到有效的保护，牙膏中的氟浓度不能过低。还有一些研究发现，儿童在早期使用含氟牙膏有出现氟斑牙的风险，所以澳大利亚、加拿大和我国香港特区建议2～6岁后再使用含氟或者低氟的牙膏。

美国牙科学会的建议：对于3岁以下的孩子，父母一定要监督孩子刷牙，确保他们用的牙膏量不超过米粒大小。对于3～6岁的孩子，监督他们的牙膏不超过豌豆大小，并且提醒他们不要吞牙膏。

吞牙膏要不要紧？

如果你给孩子使用的牙膏的量是适宜的，那么即使吞服了也是安全的。不过，美国、澳大利亚、英国和我国香港特区官方建议都是：鼓励孩子将牙膏吐出来，但不要用清水漱口。英国NHS和澳大利亚政府建议：鼓励孩子吐出牙膏泡沫，但不要用清水漱口，因为这样做会将抹在牙齿上的氟带走。之所以使用含氟牙膏，为的就是能够利于牙膏里的氟抹在牙齿上，让牙齿更坚固，从而预防蛀牙。

用什么牙刷？

简单总结就是，如果掌握了恰当和有效的刷牙方法，使用手动牙刷可以刷得很干净，但电动牙刷更加不依赖于刷牙方法，对牙齿的保护可能更具优势。权威机构对于儿童牙刷建议都很统一，建议选择小刷头、软毛的牙刷，至于选择手动还是电动牙刷，可以根据家庭经济情况和孩子喜好选择。

■刷牙记住这些重要原则

1.选择软毛的牙刷。

2.每天早起和晚上入睡前刷牙，每次2分钟。

3.每2～3颗牙齿，45度角轻轻地前后刷牙龈沟，再从牙龈沟往牙齿咬合面刷（上牙往下刷，下牙往上刷）。

4.每隔3个月换一次牙刷或者电动牙刷刷头。如果刷头磨损严重需要换得更勤。

5.清洁舌头也是很重要的健康习惯，每次刷完牙，再刷一下舌面。

■本期指导专家

南宁市第二妇幼保健院儿保科主任吴葆宁

副主任医师。从事儿童保健工作30多年，积累了丰富的儿童保健知识和实践经验。擅长儿童营养与保健、生长发育及其相关性疾病的诊治。对婴幼儿营养与喂养、儿童饮食与喂养行为问题、儿童睡眠问题、婴幼儿过敏干预咨询指导有较为丰富的临床经验。

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