心脏骤停命悬一线 新技术抢救获生机

南宁日报 2018-08-14 07:41 大字

本报讯(记者李静)8月13日下午,一面致谢的锦旗送到了自治区人民医院的急诊科、心内科。40岁的梁某曾因心梗心脏骤停,在区医院等医联体成员的共同努力下转危为安。

时间倒回到7月14日。当日傍晚,40岁的梁某因胸闷晕厥,被送到南宁市第七人民医院就诊。在诊治过程中患者病情突然急转直下,出现了心室颤动、心脏骤停,命悬一线!医护人员立即对其采取了急救措施,随后迅速将其转至区人民医院急诊科。该院急诊科主任吕立文评估该患者病情后,考虑患者为急性心肌梗死、严重的心源性休克,应尽早行ECMO治疗。

经家属同意,区医院急诊ECMO团队立刻行动,仅耗时27分钟就完成了从消毒到ECMO成功转机的全过程。患者暗黑色的缺氧血液在体外经过充分氧合,变成了鲜红色的富氧血液回输到体内,时间一分一秒过去,半个小时后患者的瞳孔回缩,开始排出了清亮的尿液,升压药物也逐渐下调了。随后,医护人员又为患者进行了冠脉介入手术。

在医护人员全力以赴的救治下,患者一天一天好转,第三天尿量恢复正常,顺利撤离了床边血液净化治疗,第四天心脏功能恢复正常,顺利撤除了ECMO和IABP,呼吸机参数也逐渐下调,更令人鼓舞的是,患者对疼痛刺激有了一些反应,提示大脑功能正在恢复。随后患者转回当地医院继续治疗,十天后,患者苏醒并最终撤除了呼吸机,转至康复病房,可以正常交流、吃饭甚至下床活动了。

记者在采访中了解到,ECMO是目前国际上最顶尖的生命支持技术。简单来说,它就是暂时代替了人的心和肺,让病变的心、肺能休息一会儿。它能为心肺功能的恢复或进一步治疗赢得宝贵时间。成功将ECMO用于心肺复苏患者的救治,在广西已非第一次。从2017年7月至2018年7月,短短一年时间,仅区医院急诊ECMO共完成了19例心肺功能衰竭患者的ECMO救治,创造了一个又一个生命奇迹。2018年,广西壮族自治区人民医院获得国家卫健委“疑难病诊治提升工程—急危重症项目”,这是全广西唯一获得此项目的医院。

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