叫停互助献血应与解决血荒同步推进
□殷国安
记者从市卫计委处得到确切消息,按照国家卫生计生委《关于做好十九大期间医疗安全管理工作的通知》(国卫发明电〔2017〕53号)停止开展互助献血的要求,北京决定于2018年2月10日起停止开展互助献血。(2月12日《新京报》)
叫停互助献血,北京不是第一家。此前,武汉、南宁市已经全面停止互助献血。2017年12月,四川省卫计委要求取消互助献血。根据国家卫计委的工作要求,除边远地区以外,各地原则上不开展互助献血,并于2018年3月底前取消互助献血。
每一次叫停互助献血,都有不同意见。卫生计生委方面提出取消互助献血,是因为制度设计和执行存在漏洞。按照《献血法》的规定,互助献血仅限于家人、亲戚、朋友、单位同事、邻里,但在实际操作中,亲友、同事、邻里身份不好确认,这就让“血头”、“血托儿”有了操作空间。同时,在“血荒”面前,采血机构、医院为了完成目标任务,普遍对社会献血行为睁一只眼闭一只眼,甚至鼓励和纵容以互助献血之名买血、卖血。
不赞成叫停互助献血的人,是担心叫停互助献血之后,患者将如何解决用血问题。“非法卖血”之所以发生,一个深层次的原因是“市场需求”:血荒才是互助献血成为血液交易的总根源。去年有一段时间,全国70多个大中城市,50多个供血不足,一些医院甚至因为缺血停掉了80%的手术,甚至有患者一个月内手术被推迟了6次。至于每年大学生放假之后产生血荒,更是许多城市定时上演的“悲剧”。在这样的大气候下,“血荒”问题怎么解决,难道让他们无限期推迟手术,或者再返回老家去治病?
对此,北京市卫生计生委将加强血液安全保障被列为今年的重点工作,将增加并优化采血点布局,加大团体预约献血,促进公民无偿献血,做好省际调剂用血,保障血液供需平衡。还有专家建议“推进人造血临床应用”。尽管如此,我们还是担心,现有措施能否填补由此产生的用血缺口。现在,全国的互助献血占比平均在30%,高的地方达到50%,这么大的一笔血源被停掉,如何补上缺口?另一个问题是叫停的顺序问题。笔者认为,对互助献血不能“急刹车”,而应该是停止互助献血与解决血荒同步推进,甚至应该是先落实措施增加无偿献血的血源,再决定“刹车”互助献血。当然,现在的文件规定,实际运作中确实属于病情需要,符合家属真实意愿,可作个别处理。这似乎还是说,如果是真实的互助献血,还是可以的,但如果这样,如何避免走回头路又是一个问题。
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