小男孩手臂被绞断 8小时后成功接回 目前，再植手臂功能还有不确定性，不排除二次手术的可能
小安为医生精湛的医术点赞
（市一医院供图）
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本报讯（记者 叶祯 实习生 成丽环）暑假期间，家里正在盖房子，马山县9岁的小安（化名）对建筑工地的一切都很好奇。7月30日下午，在工地玩耍的小安无意启动了运送建筑材料的卷扬机，在一声惨叫中，他的左手臂被卷扬机生生绞断……经当地卫生院急救包扎后，火速转往南宁市第一人民医院（以下简称市一医院）。
昨日上午，为小安做接肢手术的市一医院骨科主任戴海介绍，7月30日下午，医院创伤显微骨科接到急诊电话，马山县一名9岁儿童因被机器绳索绞断左臂，失血休克，正在转往市一医院。“对于断肢患者来说，时间就是生命，为了给病人赢得宝贵的抢救时间，在接到转诊电话后，市一医院急诊科迅速开通绿色通道。”戴海说道，在小安准备到南宁时，手术团队、麻醉团队都已经做好准备。
下午3时许，小安抵达医院，此时，已经是伤后3小时，因大动脉破裂失血过多，小安处于休克状态，左臂完全离断，离断面血肉模糊，骨外露，肢体已经没了血色，病情十分危急。“当时绿色通道直送手术室，在输血补液抗休克治疗的同时，安排两组人员参与手术，一组人员处理断臂，一组人员处理断口，挽救肢体。”医护人员以最快的速度进行左上肢断臂再植术，经过医护人员5个多小时的奋战，小安的左手臂顺利接上了。术后48小时，小安出现高热，疑似坏死组织再吸收，戴海等医生再次急诊进行坏死组织清创术。
昨日，记者在病房看到，术后第7天的小安开心地笑着。戴海表示，小安的肢体血运良好，生命体征平稳，断臂手术成功。戴海介绍，断臂再植，难点在于尽可能快地把不规则离断的骨骼、肌腱、神经、血管全部重建连接，争取在伤后6小时内接通血管。如果当天小安再迟半个小时，他的左臂就可能接不回来了。
戴海说，伤口需彻底清创，手臂骨折复位，对肌腱、神经、血管进行探查吻合，再利用显微镜逐一按顺序缝合。断肢再植术对血管的吻合度要求很高，稍有差池，极易因血流不畅导致血栓而引发坏死。如今，躺在病床上的小安看起来与其他孩子无异，但再植的手臂功能还有不确定性，需要进行康复训练，今后还有可能要做二次手术，如神经移植、干细胞技术等。
戴海提醒，一旦因意外出现断肢等伤害，断肢、断指要做好处理，不能做任何清洗，马上用干净的纱布包裹，放入塑料袋密封起来，然后将其置入装有冰块的容器中保存并马上转送到专业医院处理。
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