前列腺增生症有何表现
□ 仪陇县人民医院 何仁松
前列腺增生症是我国中老年人群中常见疾病之一，导致该病的病因至今为止在世界范围内都没有阐明，并且随着全球老龄化的趋势，前列腺的病发率在逐年提升。结合目前我国情况来看，城镇地区的前列腺增生症明显高于乡村。
前列腺增生症是由于前列腺的逐渐增大对尿道及膀胱出口产生压迫作用，并导致膀胱结石、泌尿系统感染和血尿等并发症。
前列腺增生症的主要表现涉及到了四个方面，分别为储尿期、排尿期、排尿后以及其他症状。处于储尿期的前列腺增生症患者，主要表现为夜尿增多、尿失禁、尿急、尿频等。虽然夜尿增多，但是每次的尿量有所减少，这是因为患者自身膀胱逼尿肌失代偿之后，发生了慢性尿潴留现象，导致膀胱部位的有效容量在不断地减少，进而促使患者自身的排尿时间间隔缩短。如果患者自身还伴随有一定的感染现象与膀胱结石现象，那么尿频现象会十分明显，并且还会伴随有尿痛现象。
处于排尿期症状的前列腺增生症患者，在该时期内通常存在有间断排尿现象，并且排尿困难、排尿踌躇，随着患者自身的前列腺腺体不断增大，那么患者自身的机械性梗阻情况会有所加重，最终导致自身排尿困难现象加重。在此需要注意的是患者自身的腺体大小与患者下尿路的梗阻现象无必然联系。处于此阶段的前列腺增生症患者的自身尿道阻力会有所增加，因此患者的排尿时间会有所延长，尿液的射程不远，而且出现分叉现象，尿线整体细而无力，存在有尿不尽的感觉。如果下路尿梗阻现象进一步加重，患者此时必须增加腹压迫使尿液排出，由于呼吸现象会影响腹压的大小，因此容易出现尿淋漓以及尿路中断现象。
处于排尿后症状的患者，经常存在有尿后滴沥现象以及尿不尽现象，除此之外，患者自身的残余尿以及尿不尽现象增多，这是膀胱逼尿肌失代偿的结果。当患者自身的残余尿量较大时，膀胱会由于过度膨胀产生较高的压力，此时压力一旦高过尿道阻力，那么尿便会从尿道自行溢出，发生尿失禁现象。部分患者虽然自身残余尿量不多，但是在憋尿、受凉等因素的影响下，会导致自身交感神经较为兴奋，进而产生尿潴留现象。
除了上述症状之外，患有前列腺增生症的患者还会产生血尿现象，这是由于前列腺粘膜上的小血管以及毛细血管在扩张过程中会受到膀胱的摩擦或者增大腺体的牵拉，此时患者膀胱一旦收缩将会发生血尿现象。急性尿潴留、金属导尿管导尿均会导致膀胱部位突然减压发生血尿现象。
尿潴留现象通常会导致患者泌尿系统发生感染，此时患者会产生排尿困难、尿频、尿急现象，并且在排尿过程中还伴随有尿痛现象。当患者上尿路感染时，往往还会存在有全身中毒症状、发热腰痛现象。
当患者下尿路梗阻时，尤其是在患者自身存在有残余尿时，尿液会在患者膀胱内的停留时间不断延长，逐渐形成结石。一旦存在此现象，患者会出现尿路中断、排尿末疼痛等现象，此时患者通过改变体位便可继续进行排尿。
除了上述现象之外，前列腺增生症还有可能会导致肾功能损害，这是因为患者自身输尿管发生反流现象，进而导致肾积水破坏患者肾功能，通常此类型患者会出现血压升高、意识迟钝、食欲不振现象。因此，当老年人存在不明原因的肾功能不全症状时，应该及时就诊，首先排除前列腺增生。做到及早发现，及早治疗。
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