南充首例鞘内吗啡泵植入术实施
8月12日上午,在南充市中心医院疼痛科主任杨颖、住院医师赵永明的努力下,成功为一名肝癌晚期重度疼痛患者实施了南充首例鞘内吗啡泵植入术。
患者王先生于半年前查出患有肝癌,之前一直在其他医院化疗。几天前,他到市中心医院门诊咨询,并以“肝癌伴多发骨转移、癌性疼痛”收治住院。术前,他每天口服羟考酮缓释片240mg,相当于480mg吗啡缓释片,仍全身疼痛,彻夜难眠。经疼痛科团队积极讨论,并与王先生及家属协商后,决定为其实施鞘内吗啡泵植入术。术前一天,赵永明医师为其进行了鞘内吗啡注射液实验,注入1mg吗啡后,王先生24小时基本无疼痛感。
当天上午,经过充分准备,C型臂定位,局麻下穿刺针进入蛛网膜下腔退出针芯后,脑脊液回流通畅,植入并固定好导管,在左侧腋前线平肋弓处植入皮下注射装置,缝合微创小伤口,手术完成。术后,每天消耗约1.5mg吗啡,王先生疼痛感已明显减轻,被病魔折磨已久的他终于脸上出现了笑容。此后,王先生只需每月向随身携带的泵内添加药品和更换类似于输液装置的导管等耗材即可。(张玲)
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