用力咳嗽；拍打、放血、掐人中；服用常见急救药；进行心肺复苏术心梗急救法 真的不可取吗？
■ 南充晚报记者 王治钦
急性心肌梗死俗称心梗， 是威胁生命的重大疾病之一， 第一时间采取正确的急救措施， 可以在一定程度上稳定病情。很多心梗病人，就是因为在到达医院前没能得到及时、 正确的救治而致死致残。 对于这样危险的疾病，网上有诸多急救方法。然而近日网上流传了一篇文章，称《这些所谓的心梗“救命法”，实际上是在害人》。孰是孰非？记者昨（29）日，走访了市中心医院急诊科。
1 网传四种心梗急救方法是在害人
一直以来，网上都有着很多各种关于心梗救治的方法， 有人说当出现呼吸困难、胸口剧痛等心梗症状时，大口呼吸然后用力咳嗽，可以促进血液循环，帮助病人恢复正常脉搏。还有一种说法，是说如果心梗患者昏厥要马上掐人中催醒患者。还有些人说发病后要马上吃速效救心丸等急救药品。林林总总，到底哪种做法是对的，广大市民也难以辨识。不过，近日一篇《这些所谓的心梗“救命法”，实际上是在害人》引起了广大市民的关注。文中称，很多流传甚广的“救命良方”其实是错误的谣言，并列举了四种方法。
文中提到的四种方法分别是： 第一种是说在心梗症状出现时用力咳嗽可以达到心肺复苏的效果； 第二种是对心梗病人进行拍打、放血、掐人中等操作；第三种是服用一些常见的急救类药品，坊间流传的心脏病人床头三宝———硝酸甘油、阿司匹林和速效救心丸；最后是心梗时对患者进行及时的心肺复苏术。 文章认为这四种方式都是无法达到急救效果的，同时还很可能会适得其反，延误病情或者加重患者的不适。
2 牢记 心梗急救首先记住两个“120”
那么， 这篇文章所述的内容是否属实呢？ 记者在对数十位市民采访中了解到，不少市民的认知里，关于心梗，急救方式主要就是服用速效救心丸， 然后紧急送医。 也有市民认为可以开展心肺复苏术以及掐人中等。很多市民表示，影视剧中，都有类似的操作，至于孰优孰劣大家也确实不了解。 也有市民觉得如果几种急救方式换着来， 可能对患者有一定的帮助，那么事实果真如此吗？
据市中心医院急诊科主任医师张志华介绍，心梗急救要牢记两个“120”———在发病时及时拨打120急救电话， 并在120分钟黄金时间内快速转运到具有介入资质的医院接受正规治疗， 这样会很大程度提高心梗救治水平和成功率，降低心梗患者的致死率和致残率。据了解，多数患者突发心梗后都会“忍一忍”、“商量商量”， 结果错过了最佳抢救时间。近年来， 因急性心梗住院的患者正在不断增长， 但目前收治的患者中能及时赶到的占比甚至1%都达不到。所以关于心梗的急救方法中， 最重要的就是及时拨打120急救电话尽快接受正规治疗。
3 提醒 很多土办法确实不可取
那么网传的几种救治方法是否真的不科学是在害人呢？张志华介绍，很多市民出于“随手分享，帮助自己、帮助他人，说不定能救人一命”的心理，传播着各种各样的“救命良方”，但是很多说法其实都是错的， 如果有人真的照着那些心梗急救的错办法来做，反而影响正规救治。这篇网文中提供的内容在很大程度上是有道理的。
首先， 关于网上流传甚众的大口呼吸、用力咳嗽可以心肺复苏。其实这样的做法确实是不科学而且有危险性的。用力咳嗽不但无法达到心肺复苏的效果，还会额外浪费体力、消耗氧气，反而增加心脏缺血和停跳的风险。 所以这一方法不适用于无反应的心跳骤停患者。
其次， 大家常在影视剧中看到的掐人中方法也是不可取的， 因为按压人中穴的时候， 会将口腔往下压， 使下颚内收，舌根就会下坠，挤压在咽喉壁上，导致气道梗阻，影响病人的呼吸。同时，有人认为拍拍胳膊弯等就能畅通血管的做法也是不可取的，临床上，只有及时使用特殊的溶栓药物，或者安放支架，才能使血管重新畅通起来。 如果进行不当操作会给患者造成本不必要的二次伤害。
关于服用药物的问题， 其实在等待急救人员到来时， 可以服用硝酸甘油来缓解症状，但它是降压药，含服过量就会导致严重的药物性的低血压发生， 所以在含服硝酸甘油之前， 必须确认患者的血压是不是在正常范围。另外，在发生心梗时是可以服用速效救心丸以达到急救目的的。不过，阿司匹林的作用是抗血小板凝聚、抑制血栓形成，所以在心梗急救时不推荐服用。
最后， 心梗时进行心肺复苏是不可取的。 心肺复苏只适用于心跳呼吸骤停的患者，而很多时候，急性心梗发作时，患者还有自主呼吸，心脏也还在跳动。如进行心肺复苏术可能会加重患者的痛苦，而且还帮了倒忙。发生心梗，最重要的是拨打120， 争取在最短的时间内，到达医院。只有去医院，才能得到妥当全面的救治。病人此间应保持情绪稳定，减少活动。如果病人已有呼吸和心搏骤停，周围人员可以立即进行心肺复苏， 直到急救人员到达。
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专家教你如何预防心梗
那么心梗发作有什么先兆呢？如果患者出现胸口、 心口突如其来的疼痛，感觉憋闷，心脏像被绞着、压着等强烈不适感就很可能是心梗。有些人也会把心梗误判为胃痛，不过一般来说心梗是最严重的心绞痛，且持续时间更长、甚至用药也不能缓解。如果遇上这样的胸痛症状，就应马上送医。
那么除了及时救治外， 心梗可以预防吗？据张志华介绍，心梗的预防分为两种： 一种是普通大众的日常预防，为“一级预防”；一种是冠心病人的“二级预防”。其中“一级预防” 就是大家生活中饮食要注意少吃油腻少吃甜食少吃一些不健康的食物，多吃纤维类食物，同时尽量戒烟，因为吸烟对血管有损害。然后大家应保持良好的生活方式， 注意作息，同时多运动，保持积极乐观的生活态度，保持心情愉快，还要特别注意控制体重，要尽量避免腹型肥胖。最后，高血压、高脂血症、糖尿病等疾病的患者， 得冠心病的几率会大大增加， 而心梗正是冠心病最严重的临床表现。
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