脑出血患者在护理的时候应该注意什么?
□ 阆中市人民医院 雷成芳
脑出血英文名称为cerebral hemorrhage，就诊于神经科，常发生于中老年人、高血压病人、脑血管畸形患者人群中。脑出血是指在非外伤的情况下，大脑实质内部的血管出现了破裂现象，最终导致出血现象。经临床调查显示，脑出血占全部脑卒中疾病的20%～30%，其中，处于急性期的脑出血的病死率为30%～40%。脑出血出现的原因与脑血管疾病有关。脑血管疾病主要包括高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化，另外，过度的抽烟、酗酒也有很大可能会引发脑出血。脑出血患者往往会由于情绪过度的激动、用力过猛的情况下突然发病，脑出血早期的死亡率较高，并且脑出血治疗过程中的幸存者中，多数会留下不同程度机体运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等多种后遗症。可见，脑出血严重威胁着人们的正常生活，加大对脑出血的认识与重视程度刻不容缓。
脑出血的临床表现。由于高血压导致的脑出血多见于50～70岁年龄阶段的人群，其中男性患者多于女性患者。常在冬季与春季发生，脑出血会在剧烈运动或者情绪异常激动时发生。部分脑出血患者在发病前并没有明显的征兆，有一小部分脑出血患者在发病之前会出现不同程度的头痛并且疼痛会逐渐加剧，还会出现呕吐症状，脑出血患者的血压会明显高于正常值。脑出血的临床症状会在几分钟或者数小时内最大化，在临床的症状体征表现中，常常因为患者出血部位的不同以及出血量的多少不同，会出现不同的体征表现。其中由于丘脑或者内囊出血而引起的轻偏瘫，是脑出血早期最常见的临床表现。
运动以及语言障碍：在对脑出血患者进行治疗过程中，出现不同程度的运动障碍以及偏瘫症状较为多见。也会出现不同程度的言语障碍，言语障碍主要表现为出现不同程度的失语以及言语含糊不清症状。
意识障碍：脑出血患者出现的意识障碍主要表现为嗜睡或者昏迷，嗜睡以及昏迷的程度与脑出血的具体部位、脑出血血量的多少以及出血的速度密切关联。在大脑较深部位在短时间内出现了大量的出血状况，绝大多数都会出现不同程度的意识障碍。
头疼、头晕：头痛是脑出血患者最先表现出来的症状，疼痛感觉常常会出现在出血一侧的头部。当患者的颅内压力突然增高时，疼痛可以迅速发展到整个头部。另外头晕现象往往与头痛症状伴发，特别是在小脑和脑干出血时，会出现较为明显的头疼以及头晕现象。
脑出血护理过程中的注意事项。1.家庭护理。在对脑出血患者进行家庭日常护理过程中应当多加注意，根据医生建议以及患者的实际情况，为患者制定最合适的护理方案。另外，要告诫患者少操劳、起居要有规律、严禁过度劳累。日常生活中，保持心情愉快、切记不能暴喜暴怒以及过度焦虑。对患者进行护理，应当尽早开始安全高效的康复治疗，并根据患者的实际情况适度的强化康复治疗措施。
2.日常生活管理。运动与休息：患者要养成按时睡觉、按时起床的良好习惯，并且根据自身的实际情况进行适当的体育活动训练。对于患有合并功能障碍的患者，应当尽早的独为患者安排肢体训练计划、语言训练、日常生活活动训练等多项训练。
饮食方面：在对脑出血患者进行饮食护理时，需要根据患者的实际病情，制定有助于患者康复的饮食方案。例如，选择低脂、低糖、低盐食物。另外在日常饮食过程中，要以清淡为主，手术后的脑出血患者应当适当的补充肉类蛋白，例如鱼肉、鸡蛋、鲜牛奶等。
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