浅析听力障碍儿童的言语异常及矫治
语言不仅是人们用以沟通思想、表达情感、适应生活的交际工具，也是思维的外部表现。语言的表现形式便是言语。所谓言语能力，即运用语言进行交往的能力。人在发音说话时产生极为复杂的言语运动觉，这包括：各发音器官的位置；言语运动的方向；发音器官的紧张度；语速的快慢。听力障碍儿童由于不能或极少能靠听觉调节和控制自己的语言活动，在言语方面需要接受特殊教育训练才能掌握或控制自己的言语活动。所以，听力障碍儿童在这方面与正常儿童存在一定的差距。
一、听力障碍儿童言语异常的原因及分析
1、言语异常的原因
人类的听觉和言语联系紧密,在正常的情况下婴儿出生后受到声信号的刺激经过听力系统传至听觉中枢再传至言语中枢这种联系经过无数次的反复积累和巩固才能较为有效地刺激脑语言中枢的完善。一旦听觉神经因长期缺乏有效的刺激。无法有效地将声信号传到听觉中枢必将导致大脑皮层听觉中枢发育迟滞。听觉信号无法有效对言语中枢进行刺激听力障碍直接影响到言语获得和交往。使正常的听觉言语反馈链不通畅造成听觉中枢和言语中枢无法建立良好的神经联系。最终大脑皮层主要四大语言中枢：布洛卡区(表达中枢)、韦尼克区(感觉中枢)、爱克斯纳区(书写中枢1和角回区l阅读中枢1）因为缺乏有效的刺激造成各语言中枢发育不良。
在儿童时期出现听力障碍，对声音的刺激很少有掌握，这就使其在发声过程中的呼吸的掌握、嗓音言语声的音调音强共鸣腔的协调作用、抑扬顿挫韵律都会产生重要的影响很难保持正常的音色及韵律。
2、言语异常原因的分析
听力障碍儿童由于缺少声音信号的较少刺激，造成了其在听觉分辨和识别方面存在明显的困难，尤其是/j/、/q/、/x/等舌面音。它们都属于中、高频范围；在强度方面，它们的能量均较弱；在时长方面，它们的持续时间均较短。听力障碍儿童由于自身听力的损失。导致其言语听觉链无法正常运行或运行不佳”]。所以,其听觉功能就不能完成对自身言语过程的监控。长此以往,听力障碍儿童构音器官（主要包括下颌，唇，舌等)的感知觉的能力、触觉敏感性、肌张力、运动模式、运动功能的分化等均会出现不同程度的异常。随之，构音器官的功能性异常就会引起构音运动的异常。继而导致构音语音的异常。
二、听力障碍儿童言语异常的矫治方法
言语矫治的具体方法很多，从功能上大致可分为两种：基本训练和异常矫治。基本训练是包括放松训练和重读治疗在内的一系列疗法，它并不针对某种具体障碍，而是通过整体放松起到治疗前的热身作用。异常矫治是针对某种具体言语障碍而言，根据障碍所属的发声系统不同，异常矫治又分为呼吸异常矫治、发声异常矫治（音调异常、响度异常和音质异常）、共鸣异常矫治、构音异常矫治和语音异常矫治五种。
1、放松训练
研究表明，由于聋儿长期处在无声世界，言语肌群得不到锻炼，表现出过度松弛或紧张，肌群之间的协调性不佳，最终导致其发音困难。放松训练专门针对这一问题而设计，它是言语矫治过程中的“热身”运动。言语矫治师通过设计一系列的呼吸放松、发声放松、共鸣放松动作，促进聋儿呼吸肌群、发声肌群和构音肌群之间的协调和平衡，为进一步的言语矫治做准备。
2、呼吸训练
生理呼吸训练的主要目的是帮助聋儿获得正确的腹式呼吸方式，在提高肺活量的基础上，增强聋儿对呼吸本身的控制能力。可以为听力障碍儿童设置吹风车的游戏。具体做法：教师将风车固定在小桌子上，风车与聋儿头部的水平距离保持在20cm左右。首先，让聋儿按照自己的意愿自由地吹风车，目的是激发聋儿兴趣，让他们尽快进入状态。然后，让聋儿挺直腰板坐在小凳上，一只手放在腹部，深吸一口气时腹部突起，呼气时风车旋转，腹部逐渐恢复扁平。最后，让聋儿深吸一口气，然后缓慢呼出，让风车持续转动的时间尽可能长。呼吸控制训练可以结合手势进行，用不同的手势表示吹气的强弱和长短，从而控制呼吸的节奏。
3、发声训练
3.1响度训练
言语矫治过程中的响度训练包括增加响度训练、降低响度训练和增加响度变化训练，目的是使聋儿能够以正常响度说话，增强聋儿对响度的控制能力。如果聋儿的响度过强，在重读治疗的基础上，可以进行降低响度训练。但如果聋儿响度过强的原因是性格造成的，则需要对聋儿进行心理辅导。当响度达到正常交谈水平后，还有必要进行增加响度变化的训练；如果聋儿的响度过弱，则可在重读治疗的基础上，采用一些增加响度的方法进行训练。必要时可采用噪声掩蔽的方法来增加其声音的响度。当响度增加至正常水平后，同样需要进行增加响度变化的训练；如果聋儿响度过于单一，则需要直接进行增加响度变化的训练。
3.2音调训练
音调训练主要可分为三个步骤进行：首先是进行矫治前的准备工作，如哈欠-叹息法，咀嚼法等；然后是进行变调训练。变调训练的目的就是通过评估找出聋儿的习惯音调，使其改变并接近于他应用的自然音调；最后是进行转调训练。转调训练的目的是使聋儿恢复正常的语调变化，以满足不同的表达需求。
4、构音训练
4.1唇部训练
唇的强化和运动训练目的是增加聋童对唇肌运动的感受性和正常唇肌的敏感性，增加正常的唇运动模式，提高唇运动的多样性。具体方法有：（1）模仿大笑：闭住双唇，嘴角上提，做出大笑的表情，坚持5秒钟。放松，重复数次。（2）感觉酸的表情：将嘴角噘起，就像在吸柠檬汁，坚持5秒钟，重复数次。（3）亲吻，微笑：将嘴唇从亲吻样转变为大笑样，来回重复4次。（4）亲吻，皱眉：将嘴唇从亲吻样转变为苦笑（嘴角下拉）并皱眉，来回重复4次。（5）夹住压舌板：用嘴唇将压舌板夹住，坚持5秒钟，重复数次。（6）出声吻：将嘴唇紧闭，然后分开，发出一个接吻声，重复数次。（7）夹住吹哨管：吹：用嘴唇夹住一根吹哨管，吹，重复数次。
4.2舌部训练
舌的运动目的是通过一些较为复杂的舌部运动，来阻止异常舌运动模式，增加正常的舌运动模式，并且增加舌运动的多样性。具体方法有：（1）吮吸运动：舌与上齿吮吸、舌与上齿龈吮吸、舌体与硬腭吮吸、舌体与软腭吮吸、（2）舌伸展运动：向上伸展、向下伸展、捉迷藏。（3）舌尖运动：舌尖上卷、舌尖发音、舌尖上下运动。（4）打扫运动：舔硬腭、舌尖顶脸颊、舌尖碰嘴角、舌尖洗牙水平面、舌尖洗牙外表面。
聋儿的言语矫治还需要康复教师充分发挥自身的积极性与创造性，在有关部门和人员的相互配合下，设计出大量有趣的言语矫治游戏，从而真正实现医教结合，更快、更好地提高聋儿语言康复的效果。
参考文献：[1]袁茵，荣卉.我国言语障碍儿童的现状及其教育建议[J][2]王志毅,听力障碍儿童的心理与教育[M][3]王飞，魏丽娜，黄昭明.听力障碍儿童的言语异常及矫治[J][4]王飞，魏丽娜，黄昭明.听力障碍儿童的言语异常及矫治[J][5]黄昭鸣，周红省.聋儿康复教育的原理与方法.上海：华东师范大学出版社，2006：32-34.[6]黄昭鸣，杜晓新，主编.言语障碍评估与矫治.上海：华东师范大学出版社,2006：12-24.[7]黄鹤年,黄昭鸣,万萍,等.嗓音言语矫治实用治 疗 手 册 .Washington:TigerDRS,Seattle,2003：99-105.[8]黄昭鸣，杜晓新，主编.言语障碍评估与矫治.上海：华东师范大学出版社,2006：56-81，122-126.
（梓潼县特殊教育学校启音班三年级魏琴）
新闻推荐
大量死鱼让养殖户心痛不已最近几年，每当夏季来临，梓潼县玛瑙镇大埝水库的鱼就会大量死亡，去年就死亡6万余斤。最近几天，绵阳市气温升高，该水库的鱼又大量死亡，仅仅8天时间，养殖户就打捞死鱼...
梓潼新闻，讲述家乡的故事。有观点、有态度，接地气的实时新闻，传播梓潼县正能量。看家乡事，品故乡情。家的声音，天涯咫尺。