子宫肌瘤切除后 卵巢囊肿怎么办
□ 盐亭县玉龙镇中心卫生院 李洪芬
子宫肌瘤切除手术后发现卵巢囊肿，不需要过度紧张，先接受各项检查，明确治疗方案，即可取得较好的临床疗效。治疗卵巢囊肿的临床手段非常多，中医和西医都各有所长，中医疗法中有中药内治和外治法，西药治疗有药物疗法、手术疗法以及介入疗法。卵巢囊肿属于良性肿瘤，发病较为缓慢，通常不会危及患者生命，及时采取治疗措施可以保障患者身体健康。
中医治疗
接受子宫肌瘤手术的患者发现卵巢囊肿后，患者可以接受中医药治疗，中医的元气论和整体论对于患者恢复健康有重大作用。子宫肌瘤切除手术后，患者身体受到创伤，需要一段时间才能恢复到较好的状态，此时发生卵巢囊肿后不宜再接受手术治疗，以免对身体造成较大损害。
1.中药内治。使用中草药内治法时，根据患者症状采用不同的方剂。患者临床主诉症状为气滞血瘀，需要使用活血化瘀的中草药予以治疗，可使用丹参、三棱、莪术、益母草、桃仁和郁金配置活血散淤汤。患者主诉症状为痰湿气滞时，需要使用理气化痰的药物进行治疗，可使用三棱、莪术、夏枯草、红花、当归以及丹参等配置夏甲消瘢汤。当患者为痰湿内盛时，可使用三棱、莪术、茯苓、黄芪、山药、赤芍配置方剂治疗。当患者主诉症状为瘀阻胞宫时，可配置活血化瘀汤剂进行治疗，取三棱、莪术、益母草、牡蛎、郁金配置药剂治疗。
2.外治法。使用中药外治法，能够提升局部药物浓度进而达到临床疗效，可弥补中药内治法血药浓度不足的弱势，可使用中药灌肠、中药外敷、中药熏蒸和针灸治疗。中药外敷和中药熏蒸的方式，经皮吸收后可以使药力直达病灶，从而提升临床疗效。使用针灸疗法可以温阳补肾，调和冲任二脉，能够活血行气，最终达到散结消癥的临床疗效。
3.内外结合治疗。应用中药内治法结合外治法，可以标本兼顾，达到有效的疗效。例如可使用中药化瘀汤联合温针灸进行治疗，中药化瘀汤方剂组成中主要有赤白芍、当归、丹参、桃仁、地龙、小茴香等，温针灸取穴气海、太溪、太冲、天枢、子宫和三阴交穴。
西医治疗
治疗卵巢囊肿也可采用西医疗法，可以在短时间内缓解症状。如果使用手术治疗对于刚接受子宫肌瘤手术患者伤害较大，可先服用药物控制病情发展，待病情稳定后再择期进行手术治疗。
1.西药治疗：卵巢囊肿疾病虽然在早期没有明显症状，但随着病程进展，当卵巢囊肿进一步增大时，患者会有腹痛、呼吸困难、排尿疼痛等症状，当病情发展到一定程度，卵巢功能也可能受到影响，发生内分泌紊乱，甚至导致不孕。治疗方法可使用甲硝唑液联用青霉素经静脉注射进行治疗，当卵巢囊肿在5厘米以上时，可予以手术治疗。
2.手术治疗。外科手术治疗卵巢囊肿手段有传统开腹治疗、腹腔镜手术治疗等，目前应用腹腔镜手术治疗卵巢囊肿临床疗效较好，手术时间短、手术创口小，因而术后感染并发症风险较低，患者康复较好。
3.介入治疗。介入治疗特指利用影像设备，在高清影像设备下对病灶采取针对性治疗。根据大量临床样本证实，介入治疗的临床疗效显著优于传统开腹手术治疗。
4.中西医结合治疗。中西医结合治疗既兼顾西医快速控制病情的优势，又可起到中医提升整体健康的作用，能够有效降低用药不良反应，提升患者临床疗效。
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