力阻病根变穷根 三台健康扶贫暖人心
□冯俊兵刘玉明
“没有全民的健康，就没有全面的小康。”为了破解贫困群众因病致贫、因病返贫之“痛”，三台县积极探索创新实践，着力解决大病救助保障力度不够、就医负担重等难题，为全县脱贫攻坚提供了坚实的健康保障。
“挂号的时候，把身份证给医生，医生在网上看到我是贫困户，就告诉我可以先治病再给钱，医疗服务态度好不说，医疗费用基本上都报销了。”郪江镇银桥村13组建档立卡贫困户周长禄告诉笔者，今年他和老伴儿住院花了10000多元的医药费，报销下来，自己只付了几百元。
今年以来，三台县扎实推进健康扶贫“六大行动”“八百工程”和“十免四补助”，率先完善健康扶贫动态管理系统，基本完成全县建档立卡贫困人口中的患病人群逐户分类建档，实现了贫困人口精准识别和就医信息精细化管理。目前，该县所有医疗机构已将最新建档立卡贫困人口数据导入医疗机构管理信息系统中，实现贫困人口精准识别。
为提高服务水平和质量，该县各医疗机构建立了建档立卡贫困人口就医绿色通道，严格落实“先诊疗后付费”，全面实现出院“一站式”报销服务，解决了贫困群众看不起病的难题。与此同时，该县全面落实“两保、三救助、一基金”医保扶持政策，统筹使用卫生扶贫救助基金，确保贫困患者县域内住院和慢性病门诊维持治疗医疗费用个人支付比均控制在10%以内。按照“应助尽助”的原则，1-9月，为19200人次建档立卡贫困人口减免医疗费用830万元。
围绕解决群众“看得上病、看得起病、看得好病”的分级诊疗路径，该县深入推进县域医共体建设，构建起责任共担、利益共享、医防融合的“紧密型”医共体服务模式，充分发挥县城综合医院整体优势，与成员单位在医疗、医技、护理、行政管理等方面已形成全方位、全覆盖的健康扶贫新通道。通过业务专家、管理骨干深入到医联体成员单位，采取专家团队巡诊、带教查房、手术指导、门诊坐诊、参与疑难危重病例抢救、培训讲座、双方互访等方式，对贫困人口进行全面帮扶。
围绕公共卫生服务示范镇乡创建活动，该县积极推进家庭医生签约服务，夯实家庭医生团队建设，家庭医生签约重点人群覆盖率达82.3%，贫困人口签约覆盖率100%。同时，以西北部健康管理深化服务示范区建设为契机，加快“健康三台”建设，为贫困人口和特殊群体健康“保驾护航”。目前，全县高血压规范化管理率达94.78%，2型糖尿病规范化管理率达96.80%，严重精神障碍患者规范化管理率达84.3%，儿童“五苗”全程接种率98%，儿童建证率100%，孕产妇住院分娩率达100%。
为满足基层群众健康需求，该县全面改造升级村卫生室工程，提升村卫生室设施条件，为村卫生室配备规范的药品储藏柜、药架、诊疗台、治疗台等基本设施；统一制作了健康教育宣传栏、制度牌、门牌；配发乡村医生工作服和胸牌，做到村卫生室宣传、制度、标识、工装“四统一”，目前，全县计划退出的46个贫困村卫生室已全部完成标准化村卫生室建设，全县卫生基础设施建设不断加强。
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