痛风的八大常见误区！ 不看，你可能会一直错下去……
痛风是一种因尿酸在血液里累积而引起的疾病，高尿酸血症是痛风主要特征。一般发作部位为大拇趾关节、踝关节、膝关节等，而急性痛风发作部位会出现红、肿、热、剧烈疼痛。晚上好端端睡着，突然之间脚上或者手上关节痛起来，又红又肿，火烧火燎，翻来覆去睡不着，这些就是痛风的症状。
现在大家对痛风都有普遍的认知，许多高尿酸血症的患者会积极就诊，但很多患者对痛风这个疾病的认识也存在一些误区。
误区一尿酸高就一定得痛风，痛风患者血尿酸一定高
很多人在体检时查出血尿酸含量偏高，但没有典型的痛风症状发作，也称无症状高尿酸血症，但这并不是痛风。只有血液中的尿酸含量高到一定程度导致尿酸结晶沉积在关节的滑膜上，引起关节滑膜发炎时才导致痛风性关节炎的发生。一般来讲，高尿酸血症的人中约有10%会发生痛风。
误区二限制高嘌呤饮食就能防治痛风
50%以上的痛风患者体重超标，约3/4合并有高血压或高血脂。所以，单纯控制饮食是不够的，减轻体重、治疗并发疾病、避免使用利尿剂等可能导致血尿酸增高或阻止尿酸排泄的药物尤为重要。另外，很多患者注意了限制高嘌呤食物的摄入，如海鲜、动物内脏等，但忽视了对甜食摄入量的控制，也会诱发痛风的发作。
误区三喝白酒对痛风没影响
其实饮白酒尤其长期大量酗酒对痛风患者极其不利，因为乙醇代谢使血乳酸浓度增高，乳酸可抑制肾脏对尿酸的排泄作用；另外，乙醇能促进腺嘌呤核苷酸转化而使尿酸增高；而且，饮酒必然伴随高嘌呤、高蛋白膳食，这样会引起尿酸水平升高，造成急性痛风关节炎发作和慢性痛风性关节炎迁延难愈。
误区四只有中年男性得痛风
中年男性的确是目前痛风的主要人群，但随着人们生活水平日渐提高，饮食中嘌呤含量也越来越高，以及生活方式的改变，很多年轻人也患上了痛风。女性由于雌性激素能够促进尿酸排泄，患上痛风的几率比男性要低很多。但更年期后，女性雌性激素水平降低，痛风的发病率与同年龄段的男性相当。
误区五痛风急性发作时需用抗生素
实际上，抗生素对缓解急性期炎症是不起作用的，部分患者应用抗生素后局部症状的缓解，很可能是由于同时使用非甾体抗炎镇痛药物或炎症自行缓解。
误区六痛风急性期迅速降尿酸治疗
痛风急性期急于降尿酸治疗，尿酸水平骤降有时反而会加剧痛风的发作或导致痛风转移。痛风急性发作期主要是使用非甾体抗炎药、秋水仙碱、小剂量激素控制炎症，在炎症得到很好控制后，再加用小剂量的降尿酸药物，逐渐增加到足量。
误区七血尿酸水平降到正常即停止降尿酸治疗
痛风治疗的主要目的是减少痛风发作的频率，即使血尿酸水平降到正常也应继续降尿酸治疗，将血尿酸控制在理想水平（300μmol/L以下）。当血尿酸<357μmol/L，能有效防止痛风的发生及复发；血尿酸维持在<297.5μmol/L，痛风结石能逐渐被吸收，有预防关节破坏及肾损害、预防再次急性发作、防治痛风结石形成、保护肾功能的作用。如间歇期不将血尿酸浓度控制在理想值，痛风发作会更频繁、持续时间更长，症状更重。
误区八无症状高尿酸血症不需治疗
有些患者血尿酸异常增高，虽然没有痛风急性发作的症状，但仍需要降尿酸治疗。此外，有痛风家族史的患者也应进行降尿酸治疗。（绵阳市中心医院肖纯玥）
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