“天使”情暖健康梦 绵阳市中医医院倾力救治重症肿瘤患者纪实

绵阳日报 2019-01-18 03:00 大字

医护讨论

术后查看病情

“严冬,本是群山萧索,万物凋零的季节,但是今年的冬天却格外生机勃勃……看着恢复良好的父亲,我们一家人有太多太多的感谢和感动。一幕幕感人的画面像放电影似的在脑海里回放。从入院、检查、会诊,到商定治疗方案、术前准备、手术,再到术后……每天发生的一切,我们都看在眼里,深深地刻在全家人心中……”

这是一封来自患者家属的感谢信。信的内容长达3200余字,详细记录了一名贵州的重症肿瘤患者在绵阳市中医医院医护人员38天的不懈努力下,共同与病魔抗争的点点滴滴。这不仅仅是对医院的感谢,更是一次直抵人心的精神洗礼。

□孙亭婷文/图

身患重症遍寻医

事情还得从1年多前说起。2017年6月,张大爷(化名)发现自己腹部有一鸡蛋大的包块,感觉可能是疝气,遂到当地医院去检查。这一检查,让张大爷一家人始料未及:腹膜后巨大占位性病变,考虑恶性肿瘤。“肿瘤”二字,让人闻之色变。为进一步明确诊断,家人带着张大爷去到了当地一家大型医院,同为上述结果。更为糟糕的是,张大爷的腹膜后巨大肿块位置紧贴腹主动脉与下腔静脉,并且压迫了双侧输尿管造成双肾盂重度扩张肾功能损害,因肿瘤累及大血管,如果手术,随时可能发生致命性大出血,所以当地医院仅给予了“经皮双肾盂置管造瘘术”。辗转多地,由于手术的高难度与高风险,几家大医院都婉拒了他们的手术请求,谁也不敢冒这个险。

随后,家住河北的女儿又带着张大爷到多家知名医院求医,所得到的回复和之前的医院相差无几——“建议保守治疗”。

视患如亲迎难上

时间一天天过去,病情一天天加重,看着父亲肿胀愈加明显的双下肢,张大爷的儿子一边带着他做着相应的治疗,一边到处打听这方面的消息。偶然的一天,他无意中在网上搜到了一篇《腹大如孕肿瘤作祟,多科协作去除隐患——绵阳市中医医院成功为一脂肪肉瘤患者切除25斤肿瘤》的文章,里面描述的患者与自己父亲的病情很相似。于是他马上致电绵阳市中医医院办公室,说明了自己父亲的情况,希望能与文中的医生——绵阳市中医医院副院长赵平武主任医师取得联系。经过医院的积极核实与协调,张大爷的家人终于电话联系上了赵平武副院长。

赵平武副院长接到这个陌生来电并了解了事情原委后,他感受到了电话那头的急切与期盼。考虑到路途遥远,他便让患者家属先将病历资料寄来做个预评估。当收到资料有了大概的了解,赵平武副院长希望患者能到医院来,当面查看一下病情再行定夺。

2018年12月6日,张大爷来到绵阳市中医医院后,眼前的情况让所有人为之一惊:肿瘤压迫血管导致下肢静脉及淋巴回流严重受阻,张大爷双腿肿胀如象腿,步行及其艰难;阴囊也肿得有小碗那么大,好像马上就要爆了似的;长期仅进食流质食物,摄入量少造成体质虚弱、营养不良……病情严重程度超出预想。

鉴于患者的特殊病情,赵平武副院长叮嘱工作人员急事特办,以最快的速度安排其入院。同时,考虑到患者来自千里之外的异乡,还有其年迈的老伴儿,科室在床位十分紧张的情况下,还是为他们把邻床空了出来以便更好地照顾患者。

随即,医生们为其完善了腹部增强CT、腹部血管成像、穿刺病理检查等相关辅助检查后,确诊为“去分化脂肪肉瘤”。与此同时,医院启动了多学科协作(MDT)讨论,由赵平武副院长率普外科牵头,心血管病科、泌尿外科、麻醉科、重症监护室(ICU)、肿瘤科、病理科、放射科、输血科、营养科等多科参与,同时还邀请了四川省内知名医院专家共同会诊,对手术的可行性给予了指导。经过讨论,大家深知这个抉择的艰难,一方面:如果手术失败,患者可能难下手术台;另一方面,于医生而言,为了那渺茫的希望接受如此高风险的挑战,如果失败,后果不言而喻。沉默片刻,一个坚定而有力的声音在办公室传开:“哪怕只有0.1%的希望,我们都要以负责的态度和最优的方案全力以赴。”说话者正是赵平武副院长。“我只想通过我们的努力帮他解除痛苦,不想考虑其他的个人得失。”贾顺虎医师也说出了自己的心声,大家都纷纷表示愿意接受挑战。

全院之力战病魔

看到整个团队如此不计个人荣辱,为了一线生机都要付出100%努力的态度,张大爷情不自禁地对他的儿女说:“难得遇到这么好的医院和医生,我要把病治好了再走。”儿女们也深知手术的各种风险,但是在这里的所闻所见让他们对医生的信任大过了顾虑,“他们的一言一行,值得我们性命相托。哪怕失败,我们也没有怨言。”当家属在手术同意书上慎重地签下字并表达了他们的想法之后,这种信任更是成为了医生们无形的动力。

2018年12月17日,经过充分的术前准备,由赵平武副院长主刀,普外科医生李健波、贾顺虎、黄坤、李英杰联合上阵,为张大爷行“剖腹探查、腹腔恶性肿瘤切除术”。术中发现张大爷的肿瘤包块几乎占据整个腹腔,已将腹腔脏器完全压迫,肠腔狭窄且肿块包裹腹腔内大血管、肾、输尿管、膀胱等重要腹腔器官致密粘连,狭小的手术操作空间,稍有不慎便会有生命危险,其难度可想而知。

在高度紧张的奋战中,医生们聚精会神、小心翼翼,终于将肿瘤顺利切除。谁知一转眼,更加严峻的形势紧跟而来:创面出现大面积渗血,患者出现了低血容量性休克引起的代谢性酸中毒、低体温、低凝血功能等号称“死亡三角”的紧急情况。时间就是生命,“赶紧输血!”取血的护士来不及等电梯,硬是靠双腿来来回回的一路奔跑去取来那救命血;在场的所有人即使已经在手术台上站了整整10来个小时,仍然拧成一股绳不放弃地“作战”。终于,整个团队在赵平武副院长的指挥下,以专业的技术和坚韧的毅力,攻克了“死亡三角”的难关,手术圆满完成!在场的所有人喜悦之情无以言表。

医患和谐终圆梦

术后,张大爷被送进了重症监护室,医护团队仍然不敢掉以轻心,密切关注他的病情变化。手术下来的当晚,李健波和贾顺虎医生彻夜守候在重症监护室。他们说此时的张大爷就像刚出生的婴儿,每一环节都至关重要。

在此期间,家属们牵挂心切,很想进去看看张大爷。但是为了患者健康,院方只能让家属在门外透过玻璃窗看看。一次,就在张大爷的儿子在窗外探望时,他听到了里面的医生轻声地说:“张大爷,您儿子来看你了,您要安心养病,积极配合我们,争取早日康复哦!”经过精心的照料和患者的积极配合,医护人员终于陪伴张大爷共同度过了“低血容量关”、“感染关”、“营养代谢关”等危险期。

转入普通病房后,治疗组还邀请了医院针灸专家、省名中医袁秀丽主任医师、皮兴鸥副主任医师共同参与治疗,在张大爷的术后恢复期加以中医药及中医外治等方法,加速其身体康复。

功夫不负有心人,在医护团队的竭尽全力下,在患者及家属的信任和配合下,张大爷身体渐渐康复。终于,在2019年1月13日,张大爷一家带着浓浓的暖意和重获健康的喜悦,与相处一个多月的医护人员依依惜别之后,踏上了归途。

后记

“人命至重,有贵千金”,医患关系是人世间最亲密的关系之一,他们好比是同坐一船的“盟友”:医者仁心,专心“划船”;患者信任,安心“坐船”,互相支持与配合,方能搏击疾病掀起的风浪。

“有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰。”这句激励一代又一代行医人的名言,凸显了医学中的人文精神。治愈与否受到多方条件限制,医生倾其毕生所学,也未必能治愈每个病人;但治愈疾病之外的帮助和关怀,同样有着重要的意义和价值。

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