涪城家庭医生：群众健康的守护人

编者按：2007年，涪城区率先在全市推行“家庭医生健康顾问服务活动”试点。如今，在家中坐享“星级”医疗服务，已成为涪城群众的幸福生活。在众多家庭医生团队中，南山社区卫生服务中心家庭医生团队有口皆碑，辖区南塔路社区家庭医生团队更是被评为省级优秀家庭医生团队。

□薛秦李林蔓王艳本报记者彭雪文/图

“他们就像私人医生一样贴心：指导用药，上门服务，急重症转院、住院，一路绿灯。我都83岁了，这样的待遇曾经做梦都不敢想。”谈及家庭医生的好，涪城区南山社区卫生服务中心（石塘镇卫生院）辖区居民刘素芬抑制不住内心的激动。

A

群里“吼”一声家庭医生随叫随到

“我爸下肢瘫痪，脑血管疾病，突然血压升高……”8月下旬的一天凌晨2时许，南山社区卫生服务中心签约居民微信群，消息提醒声瞬间惊醒了包片的家庭医生。“我们有他的适时健康档案，了解病情，马上到！”

时间就是生命，瞬间，由全科医生、中医医师、护士、救护车司机组成的家庭医生团队带好应急抢救药品和设备赶到，并第一时间联系上级医院，做好接诊准备。经过初诊后，患者陈大爷被紧急转送往医联体上级单位——市中心医院治疗，从检查到住院到抢救，一路“绿灯”，因抢救及时，陈大爷转危为安。

这仅是该中心利用互联网+开展家庭医生签约服务的一个片断。在这里，每个家庭医生都有一张二维码，手机扫描即可实现签约服务，还创新服务方式主动加入社区或居委会微信群、QQ群，签约居民凡有问题群里“吼”一声，或是打电话告知，“家庭医生”便可随叫随到。此外，他们还为签约居民提供常见病、多发病的诊疗、就医路径指导等；有针对性地为老年人、儿童、慢性病患者、孕产妇、残疾人、贫困人口等重点人群建立保健卡和档案，定期开展健康体检和随访、孕产期保健、优生优育指导、中医药指导、康复护理、健康管理等服务，并深入社区、学校、单位、家庭为患者提供心理疏导、为居民健康宣教等，不仅满足了群众基本医疗服务需求，在群众家门口还构筑起守护健康的坚固防线。

B

健康“量身订制”患者享受“星级”待遇

“变换体位，严格消毒、熟练更换导尿管……”这是日前发生在南塔路张阿姨家里的一幕。

张阿姨因患高血压、糖尿病、脑血管意外，无法行走卧床多年。护理及将她“搬动”到医院更换导尿管等成为困扰家属的一大难题。2016年，张阿姨签约家庭医生后，每隔两周，团队便会上门导尿。要是没有家庭医生不怕脏不怕累，跑上跑下，换导尿管，真的不知道该咋办？”张阿姨的家属激动地竖起了大拇指。和张阿姨一样，因骨盆骨折导致瘫痪、老年痴呆等原因的老人，家庭医生量身订制“个性化服务包”，患者足不出户，便可享受“星级”待遇。当签约居民突发疾重症时，由家庭医生转诊不仅拥有专家资源，还有一定数额的预留床位，患者还可享受更多的报销优惠，居民幸福感不断上升。

在南山社区卫生服务中心（石塘镇卫生院），还引入了健康小屋自测系统助力家庭医生服务。此外，服务中心儿童免疫等基本医疗和公共卫生也搞得有声有色，设有全科医疗、中医特色科、急诊科、内科、外科、妇产科、中医科、中西医结合科、预防保健科、检验科、医学影像科、消毒供应室、手术室等临床和医技科室，还是社保定点单位。其中，最有特色的，当属中医特色医疗。这里有外聘的名老中医，小儿推拿、针灸等服务的问诊者络绎不绝，中医文化在这里得到良好的发扬。

链接

家庭医生是推进分级诊疗改革的突破口。为不断满足群众对健康生活的新需要，涪城区还充分利用医联体、互联网+，开展远程医疗，远程共建检验室等，方便群众就地采集样本和取报告，基层医疗进一步提档升级。该区还运用卫生信息化互联互通等工程，将医疗、公卫、健康管理有机融合为一个有效的智能服务体系，引入健康小屋，打造家庭医生APP等，支持对血压、血糖、血脂、血尿酸、心电、血氧、体温、身高、体重、人体成本、尿常规、血红蛋白、血脂等常见医疗器械设备数据的自动采集，通过移动客户端动态更新居民电子健康档案，供签约家庭医生给予个性化指导。

南山社区卫生服务中心家庭医生团队

▲健康宣教

▲健康体检和随访

▲孕产期保健指导

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