让骨伤患者重新健步人生——市中心医院骨科打造川西北一流大骨科纪实

绵阳日报 2012-07-30 10:34 大字

一封封感人肺腑的感谢信，一面面洋溢感情的锦旗，是患者给予这个医疗团体的最高褒奖。近年来，市中心医院骨科致力于发展创伤骨科、修复重建、显微、足踝外科、关节外科、运动医学及关节镜、骨肿瘤及骨病等细分的亚专业力量，倾力打造领军川西北区域的现代一流大骨科。

精湛医术解除病患痛苦

64岁的陈益兰来自平武，因为外伤导致小腿骨折，今年4月在当地做了手术，术后不久伤口处闭合出现感染症状，植入体内的钢板也暴露在患处。为此，陈益兰慕名来到市中心医院骨科进行第二次手术。

主刀医生唐诗添为她重新固定了钢板，并对愈合差患处进行皮瓣转移手术。术后，每天早上7时40分，骨科主任王军都会带着科室医生来到她的病床前，交流了解术后恢复情况。出院时，陈益兰握住市中心医院骨科医护人员的手，激动地说：“从住院到出院只用了一周多时间，手术费用也只是我预期的一半多，是你们精湛的技术保住了我的腿。”

陈益兰的好运气在市中心医院骨科不是唯一，该科室还率先在绵阳市开展负压封闭引流技术，对一例因车祸造成左上肢皮肤套脱伤且大面积感染的患者进行治疗。患者吴某因车祸导致左手臂血肉模糊，不听使唤，辗转几家医院都建议截肢。吴某抱着最后一线希望，来到市中心医院骨科求助。

按传统的手术方法，吴某的左上肢基本保不住，因为伤后患肢皮肤套脱伤，并已严重感染，患肢术后存活几率几乎为零。骨科主任王军、副主任石波决定采用负压封闭引流技术为其进行手术。经过骨科医护人员的精心护理，吴某度过了失血休克期、感染期，术后植皮存活良好，肢体血液循环良好，成功保住了左上肢。

目前，市中心医院骨科的医疗技术处于国内一流水平，每年诊治病人9400余人次，在川西北地区率先开展了断肢（指）再植术、皮瓣转移术、骨肿瘤保肢术、人工关节置换术，外支架技术治疗复杂性骨折。引进了负压封闭引流技术，应用于骨科创伤修复；引进股骨近端防旋髓内针应用于股骨转子间骨折；成功开展拇甲瓣转位术；完成了首例游离背阔肌皮瓣转位术。

临危不乱心系患者安危

在打造川西北一流大骨科的进程中，市中心医院骨科经历过的最大挑战就发生在“5·12”期间。特大地震发生后，面对潮水般涌来的摔伤、砸伤、踩伤的群众，市中心医院骨科的医务工作者奋战在一线，给伤员接诊、分诊、手术、术后处理，井然有序，共救治骨科震灾伤员1300多人，开展手术500多台。地震发生时，王军正带着骨科医务工作者进行日常工作，地动山摇中，王军冷静处理好病人的伤口，包扎完毕后，背着病人紧急疏散。地震当晚，王军带领骨科医务工作者们在医院搭建的帐篷里救治病人。因为短时间内涌入大量伤患，人手严重不足，但王军和他的队友们临危不乱，每个操作都严格按照医疗原则，尽量减少术后并发症及二次手术。

二天，三天，四天……大批从北川转来的伤员被送到市中心医院广场，王军一直守在此地，对震灾伤员进行初步分诊，还要随时顶上去做手术。那段日子，他三天三夜没合眼，不停地为伤员止血，清创，缝合。

在地震基本稳定后，医院收治的重伤员基本都转入到外科大楼。因病人太多，骨科病房根本容纳不下，医院紧急将眼科、胸外科、脑外科、普外科、肝胆科全部设为骨科病房。骨科7位医生分别负责一层，负责治疗工作。每层楼都有60-80个病人，工作量巨大，医生们不眠不休，根据伤者病情，安排手术，安排打石膏、牵引等常规治疗，尽量让每个人都能够接受最好的治疗。

因为地震期间表现突出，王军荣获卫生部、总后勤部、国家中医药管理局、国家食品药品管理局四部委联合颁发的“全国抗震救灾先进个人”，“四川省统战部抗震救灾先进个人”等荣誉称号。市中心医院骨科也被评为“四川省抗震救灾先进集体”。

科学管理锻造一流团队

独木不成林。整个团队的强大，才能使科室整体水平提升。在王军的带领下，市中心医院骨科从提升技术水平、培养人才队伍、强化科研教学能力等方面不断提高自身能力。

术业有专攻。目前，骨科分为上肢组、下肢组、关节组、手外组、足踝组、骨病及肿瘤组等亚专业。为了有针对性地积累临床经验、提高技艺，每名医生都按照自己的专业特长分属于不同的亚专业，有自己的主攻方向。“这种安排能使每位医生在自己擅长的领域中钻研、积累、提升。”王军说。

为了尽快提高年轻医生的专业理论水平和专业技能，王军还有计划地组织科室年轻医生到与医院（或者是科室）有友好关系的华西医院、北医三院、北京积水潭医院等技术顶尖的医院进修学习，为市中心医院骨科发展储备人才。加强对医生们的专业辅导，鼓励他们进行学术研究。科室骨干多次参加国内外各类骨科学术会议。每年，科室医生在全国、全省的核心期刊中发表论文达40余篇。

市中心医院骨科还不断加强硬件设施建设，手术操作间达到4间，床位编制达到103张，引进了多功能关节活动仪、电脑骨折治疗仪、人工髋关节置换器械、手术动力系统、强力电动系统及关节镜、显微外科器械、电脑骨折愈合仪、多参数监护仪等先进的手术器械和设备，成为西北地区骨科培训基地。（本报记者梁明袁媛）

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