服务信息化 省事省心钱少花 ——江油市实施“智慧医疗”纪实
□范灵知
在偏远的乡镇卫生院看病，不用来回奔波也可以享受市区医院的医疗资源，在市区医院就诊可以预约挂号，微信缴费……
近年来，江油市围绕“智慧医疗”，在基层医疗机构信息化建设工作中立足实际，大胆探索、积极实践，开创“智慧医疗共建，信息互联共享”新模式，不断推出便民服务，给患者带来新体验、新服务，进一步促进了就医效率高效快捷。
医疗服务信息化减少患者等候时间
以前，去趟医院挂号、初诊、检查等环节都要排队，和医生交流几分钟，排队却要几小时，是众多患者就医的烦心事。如今，这一情况在江油有了变化。
“我来之前在医院的微信平台上预约挂号了，没等一会就轮到我了，而且检查完后在微信上就可以查询到自己的检查报告，等报告出来了再去拿，很方便。”在江油市妇幼保健院看病的柳女士说。
据介绍，江油市妇幼保健院、江油市人民医院、第二人民医院等五家医院已接入“健康四川”平台，患者在此平台或者“健康江油”平台或者各医院自己的平台，都可以进行预约挂号等便捷服务。
除了这些便捷服务，微信支付也在各大医院盛行。“去年年底，我们医院的微信公众平台开始运行，刚开始，一个月患者使用微信缴费3、4千元，上个月微信缴费约10万元，微信缴费的比例正不断提高”。江油市妇幼保健院信息科科长唐华勇说。
此外，信息化的技术应用，使医疗服务、农合报账等各环节的流程更加便捷。方水镇白玉村的陈大娘便是其中的收益者之一。2016年，陈大娘突发胆结石到人民医院住院治疗，手术花了6、7千元。出院时，因陈大娘参加了新农合，医院系统直接扣除了报销的费用，她只交了1千多块钱。
“以前看病要先自己支付所有费用，再根据医保报销，耗时很长，现在门诊就医或住院时根据医保医院系统会直接扣除报销的费用，患者不用再来回奔波报账了。”江油市卫计局宣传信息股股长裴刚说。
远程诊疗在乡镇享受市级医院资源
新安镇的熊荣珍，肚子痛，去乡镇卫生院检查，但病情复杂，需要拍片才能给出正确的诊断和治疗。卫生院医生运用远程系统对其进行了拍X片检查，并将影像资料通过系统及时传输到人民医院，随后人民医院的医生进行会诊并给出会诊报告。新安镇医生则根据人民医院医生的会诊报告继续对病人进行治疗。
新安镇熊荣珍只是众多在乡镇卫生院享受到市级医院资源的一个缩影。据了解，江油建立了以市人民医院为中心，各乡镇卫生院为应用端的县级区域诊断网络，实现了影像、检验、心电图的远程诊断服务。目前12个乡镇卫生院接入区域检验系统、区域影像系统；15个乡镇卫生院接入区域心电系统。
2016年12月该系统运行，目前月均院内传输数据12000例，远程会诊病例600例。“以前卫生院没有这些设备，很多检查都要到市里医院去做，现在在镇（乡）上看病也越来越方便了。”很多乡镇患者都这样感慨。
“基层医疗机构由于条件限制，在影像、心电、检验等领域的技术力量薄弱，患者往返检查不便，远程会诊系统的建立，使基层患者在当地就可以享受到三级医院专业化的诊断服务，同时，基层医疗机构的技术水平也得到了提升。”卫计局机关党支部书记贾瑜说。
分级诊疗合理配置医疗资源
今年7月，二郎庙镇新桥村文琳,突发中上腹疼痛6小时进入卫生院，医生给予对症治疗，患者病情缓解，后患者腹痛再次复发加重，经院内会诊认为需转上级医院进一步检查治疗。
征求患者家属意见，其愿转往江油市第二人民医院治疗，经治医生立即通过分级诊疗系统双向转诊平台发出转诊请求，很快江油市第二人民医院回复同意接收该患者，并与患者及家属取得联系，安排好病区床位后马上派救护车来院接诊，通过急救绿色通道直接将患者送到病房，患者得到了有效的治疗。
“通过分级诊疗系统可以合理配置医疗资源，及时让患者得到救治。”裴刚说，信息化也为分级诊疗增添了新的管理手段，通过分级诊疗系统，患者接受上级医院治疗后，若转回当地乡镇医院，上级就诊医院医生也会将病人的治疗情况、后续注意事项通过分级诊疗系统传送给乡镇医院，该医院医生则可根据这些专业性的指导对患者进行针对性的后续康复治疗。
据了解，自2017年4月，江油分级诊疗系统全面运行以来已上转825例，下转399例，目前市域内就诊率达到95%以上。
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